【摘 要】
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目的:对比分析CDT及AngioJet治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成的临床疗效,探讨应用AngioJet在急性混合型下肢深静脉血栓形成治疗中的有效性和安全性,以及经胫前静脉入路行AngioJet手术的可行性和有效性。方法:收集2018年08月至2020年08月在安徽医科大学血管外科接受介入手术治疗的51名急性混合型下肢深静脉血栓形成患者的病例资料,24名接受了CDT治疗（A组）,27名接受了An
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目的:对比分析CDT及AngioJet治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成的临床疗效,探讨应用AngioJet在急性混合型下肢深静脉血栓形成治疗中的有效性和安全性,以及经胫前静脉入路行AngioJet手术的可行性和有效性。方法:收集2018年08月至2020年08月在安徽医科大学血管外科接受介入手术治疗的51名急性混合型下肢深静脉血栓形成患者的病例资料,24名接受了CDT治疗（A组）,27名接受了AngioJet治疗（B组）,对患者的基本资料以及患健侧周径差、患肢消肿率、静脉通畅率、尿激酶使用量、血红蛋白、纤维蛋白原、血肌酐值、住院天数、住院花费、术后主要异常情况、短期随访结果等进行对比分析。采用SPSS20.0软件进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）A组和B组的患者基本资料比较均无显著统计学差异（P>0.05）。（2）A组和B患者术后患健侧大腿周径差分别为1.70±0.58cm和1.73±0.44cm,P<0.05;A组和B组患者术后患健侧小腿周径差分别为1.53±0.64cm、1.12±0.48cm,P<0.05;A组和B组的患肢消肿率分别为72.63%±8.74%、76.07%±7.62%,P<0.05,两组患者术后静脉通畅率分别为75.46%±17.19%和84.67%±13.53%,P<0.05;A组尿激酶的用量（71.75±31.90万U）明显高于B组（30.00±11.43万U）,P<0.05;两组患者术后Villalta评分分别为1.37±1.40分和1.33±1.46分,P>0.05。（3）A组患者中术前和术后第一天的血红蛋白（117.58±17.89 g/L和111.08±15.12 g/L）和肌酐值（63.13±21.32μmo I/L和60.33±19.39μmo I/L）均无差异（P>0.05）,而术后第一天的Fib为2.17±1.07 g/L明显低于术前Fib（3.31±0.96 g/L）,P<0.05;B组患者术前和术后第一天的Fib（3.47±0.90和3.30±1.33g/L）、肌酐值（64.33±18.27μmo I/L和62.81±23.91μmo I/L）均无差异（P>0.05）,术前和术后第一天的血红蛋白分别为121.07±9.94 g/L和110.52±10.07 g/L,P<0.05,但术后属于轻度的贫血（正常值:115-150 g/L）。（4）A组患者住院天数（11.70±4.91天）明显高于B组（7.48±3.5 d）,P<0.05;B组的住院总费用（50789.45±19357.02元）明显高于A组患者的住院总费用（68624.81±14332.04元）,P<0.01;但是,B组患者中放置支架的病例数（17例）明显高于A的病例数（5例）,P<0.05,而A组患者的实验室诊断费（3017.62±1099.77元）明显高于B组（1689.22±609.73元）,P<0.01。（5）A组患者中有6名发生异常情况,其中,发热2例,过敏3例,出血2例,穿刺点渗血4例;B组中25名患者术后出现酱油色尿,除此之外,有5名患者发生异常情况,发热2例,过敏2例,牙龈出血1例,两组患者均未出现少尿/无尿的情况。结论:（1）与CDT比较,AngioJet系统在急性混合型下肢深静脉血栓形成治疗中能够快速减轻血栓负荷;（2）AngioJet系统较CDT静脉再通率高,一期放置支架率高,治疗髂静脉狭窄病变效果更好;（3）与CDT比较,应用AngioJet经胫前静脉入路未增加患者术后严重并发症的发生率,安全性良好。
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