县域医共体建设中的利益相关者冲突研究

来源 :华南理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:terrychang2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
县域医疗是国家卫生服务体系的重要组成部分。目前,县域各层级医疗机构由于利益的相对独立以及有缺乏有效的分工合作机制,各自为政,无序竞争,在一定程度上制约着县域医疗服务能力的整体发展。县域医联体作为医联体建设四种模式之一,是推动深化医改的重要一步。县域内通过不同层级医疗机构合作,促使优质资源上下贯通,使群众能在家门口享受到与大医院一样的优质服务,大力提升了基层医疗机构的服务能力。但县域医共体作为深化医药卫生体制改革的新生事物,在各地推行的实践过程中,由于各方利益的冲突也遇到不少阻力。本文认为,县域医共体各利益相关方的利益冲突是推行医共体建设的阻力因素。本文运用利益相关者理论建立分析框架,综合运用半结构访谈法、专家咨询法、问卷调查法以及实地调研法,对县域医共体中的核心利益相关者及诉求进行识别,描述各利益相关者之间冲突的表现,挖掘利益冲突的原因及影响,从而探讨解决利益冲突的协调策略,为湛江市徐闻县县域医共体的构建及运行提供方法借鉴。本文从利益相关者角度出发,以化解利益冲突为目的,从提高患者对县域医共体的关注度和认可度、通过政策激励满足县级医院的诉求、加大力度提高乡镇卫生院整体实力、构建牵头医院和成员医院利益共同体、医保部门积极参与改革等几方面提出化解各利益相关方利益冲突的对策。
其他文献
期刊
塔式起重机是建筑行业中重要的施工设备,主要依靠起升、回转和变幅机构的运行来完成货物的装卸和运输工作,三大机构频繁启制动产生的动载荷必然会引起塔式起重机结构的振动,而结构振动产生的动应力会造成机械零件的疲劳破坏。本文基于Visual Studio和ANSYS软件间的接口技术,结合塔式起重机的结构特点和实际工况,开发了一种专用的塔式起重机力学仿真系统,并应用该系统进行了塔式起重机结构的静应力、动应力和
<正> 我矿选厂是投产多年的中型浮选厂,每年消耗各种药剂3000—5000吨,品种达17种之多,药剂总费用近300—400万元。目前,虽然面临各种原材料,药剂普遍提价,但由于加强了技术
在道教看来,人的心理就是心神或性。道教认为,心神有先天与后天之分,先天之神为元神;后天之神为识神。心神是人身的主宰,其对人体的功能主要表现在对人自身和外部世界的认识
甲状腺毒症是以怕热、多汗、心悸、食欲增加、消瘦、神经症、易疲劳、多动、颤抖及血FT3↑、FT4↑为主要表现的临床症候群。容易混淆为Greaves病甲亢。本研究回顾性分析了142
研究背景食管癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内,其病死率在恶性肿瘤中排第六位。我国是食管癌的高发地区,每年世界上新增加的食管癌患者中,约有一半以上发生
当前石油化工企业生产装置基本采用集散控制系统(DCS),并且以厂为单位搭建了较为完善的信息网络系统,对DCS上的大部分生产数据进行采集监控。例如生产执行系统(MES)、企业资
对四种聚羧酸系高性能减水剂进行了有机胺改性研究,优化出最佳改性工艺,并从分子链结构搭配的角度分析了有机胺的改性机理,结果表明:改性后的聚羧酸系高性能减水剂A对水泥的
随着天津市蔬菜产业的发展,规模化、商品化的轻基质穴盘育苗逐步替代传统的有土育苗,成为育苗的重要方式。目前蔬菜基质育苗采用的轻基质主要有蛭石、草炭、珍珠岩等。本文对番