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目的:通过动物及临床实验,研究六君子汤治疗支气管哮喘对哮喘气道炎症的影响,以利于探索中药治疗支气管哮喘的机制。方法:实验研究:选取1周龄BALB/c品系雌性小鼠45只,按窝别随机分为5组:生理盐水对照组、健康对照组、六君子汤高剂量组、六君子汤低剂量组、乳酸杆菌组。按方法建立哮喘小鼠模型;模型各组自第1天起每天灌药1次,持续给26天,健康对照组、生理盐水对照组给予同等量的生理盐水;观察小鼠的一般情况,小鼠肺泡灌洗液中IL-8、IL-10、TGF-β1的变化及肺组织病理情况。临床研究:将符合纳入标准的46例患儿随机分组,按照1:1随机分为治疗组及对照组,治疗组予六君子汤,每日1剂;对照组给予西药治疗,两组治疗时间均为2月。治疗完成后,记录两组治疗前后症状的改善状况,使用SPSS17.0统计软件分析,评估六君子汤治疗儿童哮喘缓解期的疗效。成果:1.临床实验结果表明:(1)治疗2个月后,两组患儿的临床症状均有缓解,结果有统计学意义(P<0.05),而且治疗组优于对照组;(2)治疗组和对照组治疗前后对比,治疗组总积分的变化较对照组大,尤其是在减少上呼吸道感染次数、出汗及改善胃口方面,治疗组显示出良好的疗效,两组有明显差别(P<0.05),提示治疗组在调节症状方面比对照组要有效果。说明六君子汤在改善支气管哮喘缓解期症状方面较单一使用西医常规治疗好。2.实验结果表明:(1)六君子汤低剂量组、六君子汤高剂量组、乳酸杆菌组与生理盐水对照组BALF中IL-17和IL-10、TGF-β1均高于健康对照组(P<0.01),而六君子汤低剂量组与乳酸杆菌组各小鼠炎症细胞因子无显著差别,P>0.05,六君子汤高剂量组各小鼠较六君子汤低剂量组、乳酸杆菌组有明显差别(P<0.05),提示高剂量的六君子汤抑制炎症反应作用优于此两组; (2)将模型组与健康对照组比较,其肺泡灌洗液中白细胞数显著高于后者(P<0.05),六君子汤组、乳酸杆菌组在嗜酸粒细胞数与淋巴细胞数均低于健康对照组、生理盐水对照组(P<0.05),而六君子汤低剂量组与乳酸杆菌组各炎症细胞无显著性差异(P>0.05),但六君子汤高剂量组较乳酸杆菌组有显著性差异(P<0.05)。(3)六君子汤高剂量组、六君子汤低剂量组、乳酸杆菌组炎症评分与生理盐水对照组比较,存在显著差异(P<0.01),而六君子汤低剂量组与乳酸杆菌组无显著差异(P>0.05)。结论:1.本课题通过对支气管哮喘缓解期(肺脾气虚型)患儿进行临床观察,在肺脾相关理论指导下,运用益气健脾化痰法治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚型)疗效与对照组比较分析,六君子汤在改善患儿症状方面优于单一的西药常规治疗,尤其是在调理患儿体质方面,效果明确且显著。2.动物实验研究结果说明六君子汤可以通过影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中IL-17,TGF-β1, IL-10的含量,减轻气道炎症。