【摘 要】
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目的：评价Roux-en-Y型消化道重建在胃癌根治性远端胃大部切除术中应用的疗效与安全性。方法：以胃癌、远端胃大部切除、Roux-en-Y、Billroth I等检索词检索PubMed、MEDLE、中国
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目的：评价Roux-en-Y型消化道重建在胃癌根治性远端胃大部切除术中应用的疗效与安全性。方法：以胃癌、远端胃大部切除、Roux-en-Y、Billroth I等检索词检索PubMed、MEDLE、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物文献数据库(CBM)、万方数据库,纳入随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价,提取数据资料,应用RevMan5.2进行Meta分析。结果：最终纳入4个RCT,共478例患者。分析发现：Roux-en-Y型消化道重建可降低残胃炎[OR=0.43(95%CI:0.28-0.66),P=0.0001]和术后胆汁返流[OR=0.04(95%C%:0.01-0.14),P<0.00001],但会使手术时间延长[WMD=40.2(95%CI:13.93-66.11), P=0.003]。Roux-en-Y型、Billroth I式在住院天数[P=0.05]、吻合口瘘[P=0.47]、反流性食管炎[P=0.13]的差异无统计学意义。结论：现有研究显示Roux-en-Y型消化道重建在降低术后胆汁返流及残胃炎方面优于Billroth I式。
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