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目的: 通过对内蒙古自治区中医医院脑病科住院的卒中恢复期抑郁焦虑状态患者进行中医体质类型的分析,探讨脑卒中恢复期抑郁焦虑状态患者的中医体质分布特点,旨在为脑卒中后抑郁焦虑状态的防治提供临床新思路。 方法: 按照纳入、排除标准,选取180例于2015年10月~2017年12月在内蒙古自治区中医医院脑病科住院的脑卒中恢复期抑郁焦虑共病患者为研究对象。制定统一表格,采集基本信息。依照2009年由中华中医药学会所颁布《中医体质分类与判定表(ZYYXH/T157-2009)》标准,中医体质分为平和质和8类偏颇体质(包括气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质)。依据判定标准回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,每个问题按5级评分,计算分数,依标准判定体质类型。若多种体质都判断为是,则为转化分最高的一种体质。 统计学处理:计数资料用频数表示,组间比较采用卡方(X2)检验,所有数据采用SPSS17.0统计软件处理,双侧检验,α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1.180例脑卒中恢复期抑郁焦虑患者中,痰湿质47例(26.1%),气郁质36例(20.0%),血瘀质28例(15.6%),阴虚质16例(8.8%),气虚质19例(10.6%),阳虚质18例(10.0%),湿热质13例(7.2%),特禀质2例(1.1%),平和质1例(0.6%)。 2.男性与女性均以痰湿质居多,其次为气郁质和血瘀质。脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的体质在不同性别间的分布无明显差异(P>0.05)。 3.40~49岁、50~59岁及60~69岁年龄组的脑卒中恢复期抑郁焦虑患者均以痰湿质为主,气郁质和血瘀质次之;70~79岁的患者则以血瘀质为主,80~89岁的患者以阳虚质为主。脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的体质在不同年龄组间的分布存在差异(P<0.05)。 4.月收入1200元以上患者以痰湿质居多,其次为气郁质和血瘀质;月收入1200元以下患者以痰湿质最为多见,其次为血瘀质和阳虚质。脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的体质在不同经济收入患者中的分布存在差异(P<0.05)。 5.文化程度在高中及高中以上患者以气郁质居多,其次为痰湿质、气虚质和血瘀质;初中及初中以下患者以痰湿质最为多见,其次为血瘀质和气郁质。脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的体质在不同文化程度患者中的分布存在差异(P<0.05)。 6.痰湿质在吸烟、饮酒、肥胖、高血压等各类因素中的分布均占据首位,吸烟、饮酒、高血压患者中除了痰湿质外,以气郁质较多;而糖尿病、冠心病和高尿酸血症患者则以血瘀质较气郁质多见;卒中史、高脂血症病史的患者血瘀质与气郁质均位居第二位。脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的中医体质分布与肥胖、糖尿病、卒中史、高脂血症及高尿酸血症相关,差异有统计学意义(P<0.05),与吸烟、饮酒、高血压及冠心病之间则无明显统计学差异(P>0.05)。 结论: 1.脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的中医体质分布以痰湿质、气郁质和血瘀质多见。性别与脑卒中恢复期抑郁焦虑患者体质分布无明显相关。 2.40~49岁、50~59岁及60~69岁的脑卒中恢复期抑郁焦虑患者以痰湿质为主,70~79岁的患者则以血瘀质为主,80~89岁的患者以阳虚质为主。 3.月收入1200元以上患者以痰湿质居多,其次为气郁质和血瘀质;月收入1200元以下患者以痰湿质最为多见,其次为血瘀质和阳虚质。 4.文化程度在高中及高中以上患者以气郁质居多,其次为痰湿质、气虚质和血瘀质;初中及初中以下患者以痰湿质最为多见,其次为血瘀质和气郁质。 5.脑卒中恢复期抑郁焦虑患者的中医体质分布与肥胖、糖尿病、卒中史、高脂血症及高尿酸血症相关,与吸烟、饮酒、高血压及冠心病史无明显相关。