膨胀铸造桩核对前磨牙桩冠固位力的影响

来源 :泸州医学院 西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuqinfeng
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目的:通过制作不同膨胀长度与膨胀直径的铸造桩核固定于根管内,测试前磨牙桩冠固位力的大小,探讨增强前磨牙桩冠固位力的最佳膨胀长度与膨胀直径的铸造桩核的可行性,进一步分析膨胀的铸造桩核就位后对牙根应力分布的影响。方法:本课题主要采用有机玻璃模型和体外离体牙进行研究,实验一是用镍铬合金铸造桩在标准有机玻璃前磨牙模型进行研究,分为五个大组。第一组为对照组,10个试件,桩核表面不做处理。第二、三、四组命名为根颈组、根中组和根尖组,每组40个试件。将根颈组又分为4个小组,每小组10个试件,第一、二小组铸造桩根颈部长度1mm范围内直径分别增加0.1、0.2mm,第三、四小组铸造桩根颈部长度2mm范围内直径分别增加0.1、0.2mm。根中组和根尖组做相同的分组处理。第五组铸造桩根尖部长度1mm范围内直径增加0.3mm。共14个小组,140个镍铬合金铸造铸造桩,将金属桩核加玻璃离子粘固剂用垂直向轻力匀速敲击就位于标准有机玻璃前磨牙模型中,观察标准模型的破损情况,24h后进行拉伸测试,记录桩核脱位力的大小,利用统计软件进行统计分析,得出固位力与膨胀部位和膨胀直径量的相关性,找出最佳膨胀部位和膨胀直径量。实验二利用健康离体前磨牙牙根制作模型,分为实验组和对照组。实验组按上述最佳膨胀量和膨胀部位制作膨胀桩核。比较分析两组固位力的差别,利用肉眼观察真牙根折和根裂发生情况。结果:实验一1根颈、中、尖三个实验大组12个实验小组与对照组分别比较,固位力的差异都有统计学意义,实验组比对照组固位力高。2直径增加相同时,桩核膨胀长度范围1mm与2mm间比较,根颈、中、尖三个实验大组中固位力的差异都没有统计学意义。3桩核膨胀长度范围相同时,直径增加0.1mm与0.2mm间比较,在根颈、中、尖三个实验大组中固位力的差异都有统计学意义,直径增加越大,固位力增加越大。4当桩核膨胀长度范围和直径增加相同时,根颈、中、尖三组比较,固位力的差异无统计学意义。实验二选择根尖部膨胀长度范围1mm,直径增加0.1mm为实验组,实验组比对照组固位力高,并且两组牙体折裂情况无统计学意义。结论:膨胀的铸造桩核能够增加桩核的固位力,固位力的增加与膨胀部位和膨胀长度无关,膨胀量越大固位力增加越大。桩核膨胀增加牙根折裂的风险,膨胀量越大根折可能性越大,根尖部膨胀的风险小于根颈部膨胀。
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