目的临床上应用的光固化类的托槽粘结剂会受到固化深度的影响。为改善金属托槽的透光性,提高金属托槽的早期粘结强度,我们设计了一种底板带有通孔的金属托槽。本研究对底板带有通孔的金属托槽与常规网状底板金属托槽应用GC(树脂增强型玻璃离子)粘接光固化后即刻及10至15分钟的抗剪切强度及托槽脱落后牙面上粘结剂残留指数进行对照研究,为该新型托槽的改进与临床应用提供实验依据和参考。材料与方法选取临床上因正畸需要而拔除的人离体上颌第一前磨牙4 0颗,随机分为A1、A2、B1、B2共4组,每组10颗。A1、A2组选用杭州星辰三比齿科器材有限公司生产的上颌第一前磨牙滑动网底直丝弓托槽,B1、B2组托槽选用杭州星辰三比齿科器材有限公司生产的上颌第一前磨牙滑动网底直丝弓托槽,并用高速涡轮车针在托槽底板上制备贯通底板全层的3个通孔。各组托槽均采用GC(树脂增强型玻璃离子)进行粘结。A1、B1组托槽在粘接光固化1分钟至2分钟应用万能材料力学实验机,测试并记录每组试件的抗剪切力;A2、B2组在光固化10到15分钟进行测试并记录每组试件的抗剪切力,根据托槽的底板面积,分别计算出抗剪切强度。托槽脱落后记录牙釉质表面的粘接剂残留指数。结果①A1、B1组,A1、A2组剪切强度差异有统计学意义,A2、B2组,B1、B2组抗剪切强度无统计学意义。②制备有通孔的托槽无论在1分钟至2分钟或是10至15分钟的ARI分值均明显低于传统滑动直丝弓托槽。这说明托槽制作通孔后可明显增加粘结剂与托槽的粘接强度,与常规托槽相比其断裂部位更多发生在粘结剂与釉质界面。结论①托槽应用GC粘接初期,托槽粘接强度明显偏低,但底板带有通孔的托槽粘接强度明显提高。②仅在底板边缘制备3个通孔的托槽在10至15分钟粘接强度与常规托槽差异无统计学意义。尚不能完全满足临床需要,有必要在底板中心等部位制备更多通孔作进一步研究。③托槽应用GC粘接时,粘固时间对粘接强度有较大影响。24小时完全固化后再进行弓丝的结扎是有必要的。④对托槽脱落再次粘结后不需更换弓丝的患者,医师多即时结扎,建议托槽脱落再次粘结时使用该带有透光通孔的托槽。⑤B1、B2组的ARI积分明显低于A1、A2组,这表明,在托槽底板上制备通孔后,托槽与粘接剂之间的结合力有明显增强。提示临床上托槽脱落后,托槽上粘接剂较少时,采用底板带有通孔的托槽可提高粘接效果。⑥打孔的位置和数目对光固化粘接剂的粘接效果有影响。通过在托槽上打孔增加透光性对增强光固化粘结剂早期的抗剪切强度是有意义的,为使粘结效果在早期达到临床要求,有必要对打孔的位置(如托槽中心)及数量等作进一步的研究,并运用3D打印技术等制作统一标准化的试件进行更加完善的体外实验和临床效果观察。为其推广应用提供可靠的理论依据。