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目的通过病例回顾性分析,总结宁夏医科大学总医院2015年1月1日～2019年12月31日乳腺浸润性微乳头状癌（Invasive Micropapillary Carcinoma,IMPC）的诊断率,分析IMPC的临床和病理特点,探讨影响IMPC预后的因素,为临床医师评估IMPC是否需要更加积极的随访和辅助治疗方案的制定提供帮助。方法收集宁夏医科大学总医院2015年1月1日～2019年12月31日经手术后病理确诊,符合入组条件的IMPC病例104例,通过配比法选取230例乳腺非特殊型浸润性癌（Nonspecific Invasive Breast Cancer,NSIBC）病例进行回顾性分析。以门诊复诊、电话、微信等多种方式进行随访。采用SPSS25.0及Graph Pad Prism8.0.1统计软件进行分析处理数据,组间构成比及率的比较采用卡方检验;以Kaplan—Meier法绘制生存曲线,单因素经Log rank检验;多因素经Cox回归分析影响IMPC预后的因素;P（27）0.05认为差异具有统计学意义。结果1.IMPC患者的诊断率:宁夏医科大学总医院2015年1月1日～2019年12月31日共收治4532例乳腺癌患者,其中IMPC患者227例（5.01%）。2015年～2019年IMPC的诊断率分别为1.12%（9/807）、4.28%（36/841）、5.61%（50/891）、6.21%（61/983）、7.03%（71/1010）。2.符合入组条件的104例IMPC患者的临床及病理特点2.1 104例IMPC患者的临床特点:中位年龄51岁（28～87岁）,绝经前患者57.69%（60/104）,行改良根治术80.77%（84/104）,保乳术19.23%（20/104）,术后放疗53.85%（56/104）,内分泌治疗79.81%（83/104）,靶向治疗90.91%（30/33）。2.2.104例IMPC患者的病理特点:纯合型IMPC患者2.88%（3/104）,混合型IMPC患者97.12%（101/104）,T1-2、T3-4分别为88.46%（92/104）、11.54%（12/104）,N0-1、N2-3分别为71.15%（74/104）、28.85%（30/104）,组织学分级为1级、2-3级分别为7.69%（8/104）、92.31%（96/104）,淋巴管侵犯21.15%（22/104）,血管侵犯6.73%（7/104）,耐药基因阳性（GST-π、P170）42.31%（44/104）,TNM分期为I-II期、III期分别为71.15%（74/104）、28.85%（30/104）。2.3 104例IMPC免疫组化指标特点:ER阳性79.81%（83/104）,PR阳性65.38%（68/104）,HER2阳性31.73%（33/104）,Ki-67高表达72.12%（75/104）。2.4 104例IMPC患者分子分型中Luminal型、非Luminal型患者分别为80.77%（84/104）、19.23%（20/104）。2.5 IMPC与NSIBC的临床病理特点比较:将104例IMPC患者的临床病理特点与经过配比后的230例NSIBC患者的临床病理特点进行比较,结果显示:内分泌治疗比例、淋巴管侵犯、耐药基因表达、ER阳性率及分子分型差异均有统计学意义（P<0.05）;年龄、月经状态、肿瘤位置、手术方式、放射治疗、靶向治疗、T分期、N分期、组织学分级、血管侵犯、TNM分期、PR阳性率、Ki-67表达、HER2阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。3.IMPC患者5年无局部复发生存率（Loco-Regional Recurrence-Free Survival,LRRFS）为85.5%,NSIBC患者5年LRRFS为90.4%,差异有统计学意义（P=0.044）;IMPC患者5年无病生存期（Disease-Free Survival,DFS）为81.5%,NSIBC患者5年DFS为78.0%,差异无统计学意义（P=0.385）;IMPC患者5年无远传转移生存率（Distant Metastases-Free Survival,DMFS）为94.8%,NSIBC患者5年DMFS为85.5%,差异无统计学意义（P=0.568）。4.对104例IMPC患者的临床特点、病理特点及分子分型进行单因素分析,结果显示:T分期、N分期、淋巴管侵犯、血管侵犯、ER阴性、PR阴性是导致IMPC患者预后不良的危险因素（P<0.05）;将上述因素纳入Cox回归模型进行多因素分析,结果显示:淋巴管侵犯、T分期、N分期是影响IMPC患者生存的独立预后因素（P<0.05）。结论1.宁夏医科大学总医院2015年～2019年,IMPC患者的诊断率逐年上升（1.12%-7.03%）。2.IMPC与NSIBC患者相比,IMPC患者ER阳性率及Luminal型患者比例较高,提示有内分泌治疗手段;IMPC患者的耐药基因阳性率较低,可能对化疗的敏感性高,具有更好的化疗效果,需进一步深入研究。3.IMPC与NSIBC患者5年DFS、DMFS无明显差异,但5年LRRFS较差,提示IMPC局部复发率高,需术后加强局部治疗及随访。4.单因素分析提示:T分期、N分期、淋巴管侵犯、血管侵犯、ER阴性、PR阴性是导致IMPC患者预后不良的危险因素;Cox回归模型多因素分析提示:淋巴管侵犯、T分期、N分期是影响IMPC患者预后的独立危险因素。