脱细胞+戊二醛+肝素处理猪主动脉瓣降低免疫原性

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目的:人工心脏生物瓣膜具有无声响、无溶血、血栓发生率低、血流动力学良好,不需终身抗凝等优点,但也存在耐久性差、易衰坏等缺陷。生物瓣膜在人体内衰坏的主要原因是瓣膜钙化,而瓣膜本身的免疫原性是引起钙化衰坏的重要因素。因此,生物瓣膜的免疫原性越来越受到人们关注。本试验在前期研究基础上使用脱细胞+戊二醛(Glutaraldehyde,GA)+肝素结合处理猪主动脉瓣,并对其免疫原性进行评价,探索预防人工心脏生物瓣膜钙化的新途径。方法:将新鲜猪主动脉瓣分为A、B、C、D四组。A组:新鲜猪主动脉瓣;B组:应用去污剂-酶消化法(detergent extraction and enzymatic, DEE)对新鲜猪主动脉瓣进行脱细胞处理;C组:应用脱细胞+GA处理新鲜猪主动脉瓣;D组:应用脱细胞+GA+肝素结合处理新鲜猪主动脉瓣。以各组瓣膜制作浸提液作为抗原刺激剂,刺激小鼠脾淋巴细胞产生含有趋化因子的细胞上清,通过Transwell迁移试验观察并计算各组瓣膜对应的细胞上清淋巴细胞迁移率,用SPSS17.0对结果进行统计学分析。结果:各组瓣膜对应的淋巴细胞迁移率分别为:A组:45.2804±3.5841%;B组:18.4329±1.3699%;C组:11.8626±1.0043%:D组:8.7693±0.7162%。用SPSS17.0对各组细胞迁移率进行单因素方差分析,方差齐性检验:F=2.643,P=0.075,方差不齐;各组间P值分别为:A与B:P=0.002,A与C:P=0.002,A与D:P=0.002,B与C:P=0.004,B与D:P=0.001,C与D:P=0.032,各组间差异均有统计学意义。结论:脱细胞+GA+肝素结合处理的新鲜猪心脏瓣膜与其他三组瓣膜相比,免疫原性明显降低。
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