目的:脑性瘫痪是导致儿童终身身体残疾最常见的原因,在脑瘫儿童的共患病中,睡眠障碍为较常见的。本研究通过综合临床量表评估和多导睡眠监测,从主观和客观两方面研究痉挛型脑瘫儿童睡眠障碍,对痉挛型脑瘫儿童共患睡眠障碍的发生特点和睡眠结构改变进行研究分析,为痉挛型脑瘫儿童共患睡眠障碍的诊断提出新思路。方法:选取2021年1月-2021年12月,佳木斯大学附属第三医院住院或门诊确诊的2-6岁痉挛型脑瘫儿童15名为痉挛型脑瘫组,同时招募相同年龄段相同地区的18名健康儿童为健康对照组。所有受试者在完成实验前需要完成2周睡眠日记、格塞尔（Gesell）量表评估、儿童疼痛行为（FLACC）量表测评,以及脑瘫组的脑瘫粗大运动功能分级系统（GMFCS）评定,对脑瘫组和对照组的受试者完成多导睡眠图监测记录,次日完成主观睡眠量表儿科睡眠问卷（PSQ）的测评。结果:1.痉挛型脑瘫组与健康对照组的多导睡眠监测参数比较,与健康对照组相比,在睡眠结构上,痉挛型脑瘫组的快速动眼期潜伏期明显延长、快速动眼期百分比明显减少,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;其它睡眠结构参数均无统计学差异。在睡眠转换次数上,痉挛型脑瘫组的总睡眠期转换次数增多,每小时睡眠期转换次数增多,N1、N2、N3、W转换次数增多,REM转换次数减少,N1转换次数与总睡眠期转换次数的比值较大,REM转换次数与总睡眠期转换次数的比值较小,体位转换次数减少,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;其它睡眠转换次数均无统计学差异。在睡眠事件上,痉挛型脑瘫组的睡眠呼吸暂停低通气指数增多,周期性肢体运动指数增多,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;其他睡眠事件均无统计学差异。2.轻中度痉挛型脑瘫儿童与重度痉挛型脑瘫儿童的多导睡眠监测参数比较,与轻中度脑瘫儿童相比,在睡眠结构上,重度脑瘫儿童的睡眠效率较差,入睡后觉醒时间增加,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;其它睡眠结构参数均无统计学差异。在睡眠转换次数上,两组差异均无统计学意义。在睡眠事件上,重度脑瘫儿童的觉醒指数增多,周期性肢体运动指数减少,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;其他睡眠事件均无统计学差异。3.痉挛型脑瘫组与健康对照组的格塞尔测评数据相比,痉挛型脑瘫组的适应性域评分、大运动域评分、精细运动域评分、语言域评分明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.痉挛型脑瘫组与健康对照组的儿科睡眠问卷相比,在睡眠呼吸障碍差异有统计学意义（P＜0.05）、在周期性肢体运动、失眠、日间过度嗜睡和夜间多汗差异无统计学意义。5.痉挛型脑瘫儿童的睡眠参数与认知功能评分的相关分析:适应性评分与总睡眠时间呈正相关,与睡眠潜伏期、AHI、觉醒指数呈负相关;大运动评分与总睡眠时间呈正相关,与睡眠潜伏期、AHI、觉醒指数呈负相关;精细运动评分与总睡眠时间、睡眠效率呈正相关,与睡眠潜伏期、入睡后觉醒时间、AHI、觉醒指数呈负相关;社交评分与睡眠潜伏期呈负相关。6.痉挛型脑瘫儿童的睡眠参数与粗大运动功能分级的相关分析:粗大运动功能分级与入睡后觉醒时间呈正相关,与睡眠效率、睡眠周期性腿动呈负相关。结论:1.痉挛型脑瘫儿童组存在睡眠结构改变、睡眠事件增多、睡眠片段化。重度痉挛型脑瘫儿童与轻中度痉挛型脑瘫儿童比较,睡眠效率较差、入睡后觉醒时间增加,睡眠事件增多。2.痉挛型脑瘫儿童组的睡眠呼吸障碍明显增多,在周期性肢体运动、失眠、日间过度嗜睡和夜间多汗无差异。3.适应性评分、大运动评分、精细运动评分、社交评分和粗大运动功能分级与睡眠参数存在相关性,语言评分与睡眠参数不存在相关性。