研究目的：随着现代社会经济的高速发展和生活方式的骤变,肥胖症人群明显增多,由此引发了血糖、血压、血脂异常等代谢性疾病,严重危害人类健康。特别是肥胖2型糖尿病患者的逐年激增,是近年来糖尿病学领域的一项重大攻关问题。因此,积极开展糖尿病的防治工作,有效地遏制肥胖2型糖尿病的增长,是保障广大人民健康生活的重要前提,也是弘扬高尚医德的必遵守则。本人导师从事糖尿病医疗与科研工作近二十年,有着丰富的临证经验及科研成果,并且时刻关注现代医学进展。研究内容：本课题是结合导师多年临床经验,并在导师悉心指导下,通查了古今消渴文献,对2型糖尿病病因病机进行梳理：以中医学的视角提出“中满内热”是早期肥胖2型糖尿病和胰岛素抵抗(IR)的病机关键；循现代病理生理学机制的基础,提出糖、脂代谢紊乱是引起肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的一个重要原因的学术观点。以开郁清热方为主要切入点,以动物实验及临床试验为佐证,从不同角度,不同层次较深入的探讨了开郁清热方改善早期肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的作用及机理,将“中满内热”的理论与脂代谢紊乱促发胰岛素抵抗的学术观点跳跃式相连。发挥了中西医结合的巨大潜能,顺应了国内外的最新研究趋势,为中医药干预2型糖尿病的研究提供了新的思路。为探索和发展糖尿病的中医药治疗及改善胰岛素抵抗提供了一定的参考。研究结论1动物实验研究表明：开郁清热方可显著降低OLETF大鼠血糖、TG、TC、FFA水平以及脂肪组织中SREBP-1c表达明显升高,提示肥胖的T2DM存在脂代谢紊乱；并明显减轻OLETF大鼠体质量,减少腹内脂肪含量,具有较好的减肥疗效。并提高稳态GIR,具有较好的降糖、调脂和改善IR的作用。2临床研究实验表明：(1)开郁清热方可明显减轻肥胖T2DM患者体重,改善糖脂代谢紊乱,减轻炎症反应,改善IR。(2)开郁清热方无明显不良反应,临床疗效确切。