目的:课题组在前期通过小样本研究发现^[1],与脏腑相同脊髓节段的不同经穴生物物理特性的反应存在一定差异,推测经穴反应功能的基础是与脏腑具有相同脊髓节段,但其特异性表现应与经穴所属经脉及穴位属性相关。因此本课题在前期研究基础上,进一步通过红外热成像技术,观察分析与胞宫相同或邻近脊髓节段的不同经脉和不同类属经穴热学特性在原发性痛经病症中的表现,总结反应脏腑功能的规律,探求红外热成像反应原发性痛经的特异性规律。为研究经穴温差反应脏腑状态的机制奠定基础,丰富经穴功能特异性理论,以期为临床治疗本病提供科学、可靠的选穴依据。方法:本研究通过预试验计算样本量,应纳入受试者104例,当痛经受试者（痛经组）和正常受试者（正常组）比例为1:1时,两组各52例,因考虑到测试过程中受试者的脱失,估计15%的脱失率,故共纳入受试者122例,痛经组和正常组各61例,但在试验过程中剔除和中止7例,最后实际纳入受试者115例,其中痛经组58例、正常组57例。所有受试者都严格按照纳入标准及排除标准进行选择,均来自于2016年5月²017年5月间河北中医学院在校女大学生及研究生。于河北中医学院科研中心进行测试。探测的穴位为与胞宫相同或邻近脊髓节段的,胞宫相关经脉的经穴:足太阴脾经的原穴太白穴、郄穴地机穴、交会穴三阴交穴及非特定穴血海穴;足厥阴肝经的原穴太冲穴、郄穴中都穴;足少阴肾经的原穴太溪穴、郄穴水泉穴。非相关经脉足少阳胆经的经穴:悬钟穴;足少阳胆经与足阳明胃经之间,与悬钟穴位于同一水平线的非经非穴。仪器采用德国生产的长波非制冷便携式红外热像仪,分别在月经来潮前1³天（后文简称月经来潮前）、月经来潮第1天、月经结束后第3天对两组受试者进行穴位体表红外温度探测,探测前要求受试者在安静状态下暴露受试部位15min,探测时选取坐位,每穴探测15min,以同名穴位温差为热学特性的主要结局指标,以红外热像图作为客观呈现。每位受试者3次探测的时辰保持一致。同时记录室内外温度、湿度并与穴位体表温差进行相关性分析。结果:1基线资料穴位体表温度探测时,痛经组与正常组的年龄、初潮年龄、月经周期、测量时的体温比较,均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2两组各穴不同时点体表温差与室内、外环境的相关性分析2.1痛经组各穴不同时间体表温差与室内、外环境的相关性分析2.1.1室内温度:月经来潮前除悬钟穴体表温差与室内温度低度相关（r=-0.311,P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）。2.1.2室内湿度:月经来潮前除水泉穴体表温差与室内湿度低度相关（r=-0.385,P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）。2.1.3室外温度:月经结束后第3天除地机穴体表温差与室内湿度低度相关（r=0.306,P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）。2.1.4室外湿度:月经来潮前、月来潮第1天、月经结束后第3天各同名穴位体表温差与室外湿度无显著相关性（P>0.05）。2.2正常组各穴不同时点体表温差与室内、外环境的相关性2.2.1室内温度:月经来潮前、月来潮第1天、月经结束后第3天各同名穴位体表温差与室内温度无显著相关性（P>0.05）。2.2.2室内湿度:月经来潮前除太白穴体表温差与室内湿度低度相关（r=-0.312,P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）;月经结束后第3天除地机穴体表温差与室内湿度低度相关（r=-0.310;P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）。2.2.3室外温度:月经来潮前、月来潮第1天、月经结束后第3天各同名穴位体表温差与室外温度无显著相关性（P>0.05）。2.2.4室外湿度:月经来潮第1天除太冲穴与室外湿度低度相关（r=0.310;P<0.05）,余穴均无显著相关性（P>0.05）。3穴位体表温差比较结果3.1痛经组和正常组同名穴位体表温差比较:3.1.1月经来潮前,两组同名穴位体表温差比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.1.2月经来潮第1天,两组间太冲穴、三阴交穴体表温差比较具,差异均有统计学意义（均P<0.05）,余穴比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.1.3月经结束后第三天,两组间水泉穴、地机穴、血海穴体表温差比较,差异均具有统计学意义（均P<0.05）,余穴比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.2痛经组左右同名穴位体表温差在月经来潮前、经期来潮第1天、经后结束后第3天的比较:3.2.1月经来潮前与月经来潮第1天,两组同名穴位体表温差比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.2.2月经来潮前与月经结束后第3天,两组间太溪穴体表温差比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,余穴比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3.2.3月经来潮第1天与月经结束后第3天,两组间太白穴、太冲穴体表温差比较具有统计学意义（均P<0.05）,余穴比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。4痛经组与正常组的不良事件率比较:两组的不良事件率均为0%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1从试验结果推断痛经患者月经来潮第1天痛经发作时有特异性反应的穴位是太冲穴、三阴交穴。2从试验结果推断痛经患者月经结束后第3天有特异性反应的穴位是水泉穴、地机穴、血海穴。3从试验结果推断痛经患者月经来潮前后有特异性反应的穴位是太溪穴。4从试验结果推断痛经患者经期痛经发作时和经后有特异性反应的穴位是太白穴、太冲穴。5从试验结果推断有反应原发性痛经病症的经穴,与其和胞宫所处脊髓神经节段相同或相近具有相对性关系,与其所属经脉和经穴属性具有特异性的关系。