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慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,CSD)指长期慢性头晕且不伴有旋转感,或表现为主观不平衡感,与此同时患者对运动刺激十分敏感,不能耐受复杂视觉刺激,或执行精细视觉任务时症状加重,且不伴有前庭功能疾病。慢性主观性头晕是长期头晕中较常见的一种,常常伴有焦虑抑郁情绪,进而影响患者的生活质量,一些患者甚至无法进行正常的生活、工作和学习。近年来,新的治疗方法出现,主要包括药物治疗、前庭康复、生物反馈-认知行为治疗的综合疗法。本研究通过眩晕残障程度评定量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(H ADS)、简明健康调查问卷(SF-36)的评估,对慢性主观性头晕(CS D)患者的焦虑抑郁、生活质量情况进行调查,同时探讨年龄是否为焦虑抑郁及头晕程度的影响因素以及观察慢性主观性头晕患者综合治疗的临床疗效。38例慢性主观性头晕患者入组时全部进行眩晕残障程度评定量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、简明健康调查问卷(SF-36)的评估,分为2组:研究组、对照组。研究组为综合治疗组,治疗包括药物治疗、前庭康复、生物反馈-认知行为治疗,共18例;对照组为单纯药物组,治疗只包括药物治疗,共20例。对所有入组CSD患者随访6周,分别在治疗前、治疗后第2、4、6周给予DHI、HADS、S F-36量表测评。本研究表明,随着HADS量表评分的增高,DHI量表评分也随着增高,随着DHI量表评分的增高,SF-36量表评分下降,结果具有统计学意义(非零相关值为6.940,5.980,5.170,FSF-1=14.7,FSF-2=9.3,FSF-3=21.3,FSF-4=10.1,FSF-5=14.5,FSF-6=15.9,FSF-7=17.9,FSF-8=16.6,P<0.05),不同年龄分组后,HADS、DHI量表得分差异无统计学意义(Χ2值为2.492,1.900,5.626,P>0.05);治疗组与对照组在治疗后第2周末,DHI、HADS、SF-36量表得分差异无统计学意义(tDHI-总=1.50,tDHI-P=0.20,tDHI-E=1.97,tDHI-F=0.60,t HADS-总分=0.05,tHADS-焦虑=0.19,tHADS-抑郁=0.29,tSF-1=0.79,t SF-2=0.88,tSF-3=0.59,tSF-4=0.21,t SF-5=0.62,tSF-6=0.75,tSF-7=0.89,tSF-8=0.11,P>0.05),治疗组与对照组在治疗后第4、6周末DHI、HADS、SF-36量表得分差异有统计学意义(4周结果:t DHI-总=7.90,tDHI-P=4.10,tDHI-E=6.50,tDHI-F=6.08,t HADS-总分=7.71,tHADS-焦虑=6.89,tHADS-抑郁=6.31,tS F-1=3.90,tSF-2=5.80,tSF-3=3.10,tSF-4=4.60,tSF-5=4.40,tSF-6=4.70,tSF-7=4.10,tSF-8=3.80,6周结果:tDHI-总=8.79,tDHI-P=7.45,tDHI-E=5.35,tDHI-F=6.31,tHAD S-总分=8.19,tHADS-焦虑=7.65,tHADS-抑郁=7.05,t SF-1=2.89,tSF-2=4.82,tSF-3=5.38,tSF-4=11.56,t SF-5=7.03,tSF-6=3.75,tSF-7=4.13,tSF-8=5.28,P<0.05)。上述结果表明:焦虑抑郁的严重程度与头晕程度成正相关,情绪因素越严重的患者,头晕程度往往越重;头晕程度不同的患者,生活质量情况往往不同,头晕程度越严重,生活质量往往越下降;年龄并不是焦虑抑郁以及头晕程度的影响因素;综合治疗慢性主观性头晕,能显著改善患者的头晕症状,同时改善患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,疗效比单纯药物治疗更为显著。