【摘 要】
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目的:精神分裂症是一种以神经发育异常为特征的疾病,患者大脑结构和功能的异常已经被广泛的报道。增强的大脑整合功能是大脑成熟的主要神经标志。结构和功能整合的异常发展可能是早期诊断精神分裂症的生物学标志物。方法:本研究总共纳入55例早发型精神分裂症(early onset schizophrenia,EOS)患者和79例健康对照。我们分别使用基于体素的形态学测量方法(voxel-based morpho
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目的:精神分裂症是一种以神经发育异常为特征的疾病,患者大脑结构和功能的异常已经被广泛的报道。增强的大脑整合功能是大脑成熟的主要神经标志。结构和功能整合的异常发展可能是早期诊断精神分裂症的生物学标志物。方法:本研究总共纳入55例早发型精神分裂症(early onset schizophrenia,EOS)患者和79例健康对照。我们分别使用基于体素的形态学测量方法(voxel-based morphometry,VBM)和功能连接密度(functional connectivity density,FCD)去探索患者灰质体积(gray matter volume,GMV)的损伤和异常的功能整合,我们使用相关分析去研究同时改变的大脑功能和结构之间的关系。此外,在EOS中异常的结构损伤和功能整合与临床特征之间的关系进一步被评估。结果:与健康对照相比,EOS患者在双侧眶额皮质(orbitofrontal cortex,OFC),其他额叶皮质,颞叶,顶叶,枕叶以及边缘系统表现为显著的GMV下降。患者在楔前叶表现为显著的FCD降低,小脑则表现为FCD升高的趋势。更重要的是,我们发现了EOS患者在左侧外眶额皮质(lateral orbitofrontal cortex,lOFC)结构和功能同时发生了改变。最后,相关分析并未发现lOFC异常的神经影像学指标与患者临床量表之间存在显著的相关性。结论:研究结果提示EOS患者结构和功能的分离模式以及功能与结构之间存在代偿弹性的异常模式,表明结构和功能的变化在描述早发型精神分裂症的大脑异常发育模式时扮演着不同的角色。结构和功能同时发生改变的lOFC也许是早期诊断精神分裂症的生物学标记。本研究结果将有助于加深我们对EOS的病理生理机制的理解。
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