家庭心理健康服务需要问卷:编制及应用研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chaoschaos
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背景:全面实现小康社会的目标,提高全国人民的生活水平包括物质生活和精神生活,即身心健康两方面的需要。而全民服务的途径是从基层社区家庭健康促进入手,才能全面有效地展开。首先要了解民众目前家庭心理健康需要的服务现状和水平,为此需要有科学有效的评估工具和量表,以便为精准服务提供科学工具。目的:本文旨在以需要理论为基础,以家庭为研究对象,从健康个体觉知角度,研究建构居民家庭心理健康服务需要的内容和维度,进行信度效度检验;并探讨目前居民的家庭心理健康服务需要现状。方法:以奥尔德弗德ERG理论、马斯洛的需要层次理论和马克思的需要理论作为问卷建构的理论基础,结合文献综述和开放式访谈、专家评议等方法步骤,编制中国人《家庭心理健康服务需要问卷》(the Questionnaire for Needs of Family Mental Health Service,QNFMHS),形成初始问卷(64个测题项目);采用初始问卷对样本1(N1=432)的评估数据进行项目分析和探索性因素分析,形成正式问卷(41个测题项目);再通过样本2(N2=723)进行问卷项目分析、探索性和验证性因素分析,确定QNFMHS终版问卷的测题项目和维度,并进行信度、效度检验和差异性分析。结果:(1)本研究最后形成的《家庭心理健康服务需要问卷》(QNFMHS)包括34个题目,6个维度,分别为家庭实现服务需要、家庭健康与安全服务需要、家庭精神卫生服务需要、老年与丧失服务需要、子女安全服务需要、家庭爱的服务需要。QNFMHS的分半信度在0.607-0.890之间,内部一致性信度在0.684-0.947之间,重测信度(间隔一个月)在0.617-0.818之间。(2)按照QNFMHS项目均分计算,样本的家庭心理健康服务需要处于中高等水平(M=3.86),其中需要层次依次最高的是家庭健康与安全服务需要(M=4.09),其次分别是子女安全服务需要(M=4.07)、家庭爱的服务需要(M=4.02)、家庭实现服务需要(M=4.00)和老年与丧失服务需要(M=3.81),最后是家庭精神卫生服务需要(M=3.44)。(3)QNFMHS总分在0~46分表示低水平的家庭心理健康服务需要,47~123分表示中等水平的家庭心理健康服务需要,124~170分表示高水平的家庭心理健康服务需要。(4)被试样本评估结果显示,QNFMHS总分在年龄上存在差异(F=3.661,p=0.006),且30-39岁、40-49岁高于20岁以下、20-29岁,50岁及以上高于20-29岁人群;QNFMHS总分在文化水平上也存在显著差异(F=3.252,p=0.012),且高中、大学人群高于硕士人群;QNFMHS总分在职业上存在差异(F=2.311,p=0.032),且教师、医护人员的需要高于学生的需要,医护人员的需要高于企业职员与小型个体户的需要;QNFMHS总分在婚姻状况上存在差异(F=3.874,p=0.004),且已婚群体需要高于未婚群体和离异群体的家庭需要;QNFMHS总分在是否生育上存在显著差异(F=3.978,p=0.000),且有生育子女的群体家庭需要高于未生育子女的群体;QNFMHS总分在不同家庭角色视角上存在显著差异(F=5.400,p=0.001),且父母角色高于女儿角色觉知的需要,母亲角色高于儿子角色觉知的需要;家庭心理健康服务需要总分和各维度在民族、户口所在地、家庭类型、家庭月收入、家庭收入满意情况上差异不显著(p>0.05)。(5)家庭健康与安全服务需要维度存在性别差异(t=-2.372,p=0.018),且女性需要大于男性群体,但家庭心理健康服务需要总分上差异不显著。(6)家庭精神卫生服务需要在性别(t=2.392,p=0.017)上存在差异,其中男性群体需要显著大于女性群体,但在家庭心理健康服务需要总分上差异不显著(p>0.05)。(7)子女安全服务需要维度在家庭整体健康状况上差异显著(F=5.318,p=0.005),但在家庭心理健康服务需要总分上差异不显著。(8)家庭爱的服务需要在家庭氛围(F=2.742,p=0.042)上存在显著差异,但在总分上差异不显著。(9)家庭心理健康服务需要总分与年龄、婚姻状况、生育状况呈正相关,与职业、家庭角色呈负相关(p<0.01),且婚姻状况对家庭心理健康服务需要总分有显著预测作用(p=0.000)。结论:(1)《家庭心理健康服务需要问卷》包括34个题目,6个维度,分别为家庭健康与安全服务需要、子女安全服务需要、家庭爱的服务需要和家庭实现服务需要以及老年与丧失服务需要、家庭精神卫生服务需要。问卷具有良好的信效度,可以用于我国普通健康居民的家庭心理健康服务需要测量和评估工具。(2)QNFMHS总分在0~46分表示低水平的家庭心理健康服务需要,47~123分表示中等水平的家庭心理健康服务需要,124~170分表示高水平的家庭心理健康服务需要。
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