中性粒细胞/淋巴细胞比值在原发性干燥综合征肺间质病变中的临床意义

来源 :大理大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shen888
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目的通过分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与原发性干燥综合征(pSS)患者肺间质病变(ILD)的关系,探讨NLR在pSS患者ILD中的临床意义,为pSS患者ILD的早期诊断提供参考。方法本研究回顾性分析2018年01月-2020年05月大理大学第一附属医院肾内风湿免疫科收住的80例首诊pSS患者的临床资料,并根据ILD诊断标准将pSS患者分为pSS-ILD组29例和pSS-无ILD组51例,对其基本资料、临床症状、实验室指标及NLR水平进行分析比较。采用多因素logistic回归分析pSS患者发生ILD的影响因素;采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析NLR对pSS患者发生ILD的预测价值。采用SPSS25.0软件进行统计学分析,取P<0.05为差异有统计学意义。结果1.本回顾性研究中,pSS患者ILD的发生率为36.25%,pSS-ILD组与pSS-无ILD组比较,性别、年龄、病程之间差异均无统计学意义(P>0.05)。2.临床症状上,pSS-ILD组在咳嗽、咳痰、胸闷上与pSS-无ILD组比较差异有统计学意义(P<0.05),口干、眼干、猖獗性龋齿、关节肿痛、乏力、肌肉酸痛、皮肤损害、胸痛差异均无统计学意义(P>0.05)。3.两组实验室指标上进行比较,NLR、ESR、ALB、CREA、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),且pSS-ILD组的NLR、ESR、CREA、LDL-C高于pSS-无ILD组,pSS-无ILD组的ALB高于pSS-ILD组。4.多因素Logistic回归分析显示NLR(OR:2.711,95%CI:1.125-6.529,P=0.026)可能是pSS患者发生ILD的独立危险因素。5.ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积为0.704,其值介于0.7-0.9之间,提示NLR对pSS患者发生ILD具有中等预测价值(P<0.05),NLR为1.10时为pSS-ILD组患者的最佳截断点,其灵敏度为96.6%,特异度为35.3%。结论1.NLR可能是pSS患者发生ILD的独立危险因素。2.NLR对pSS患者发生ILD具有一定的预测价值。3.NLR为1.10是判断pSS患者发生ILD最佳诊断界值。
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