目的检测瘦素（leptin）及其受体（ob-R）在原发性肝癌中的表达及及意义,以CD34标记血管内皮计数微血管密度（MVD₁）,以CD105标记新生血管内皮计数微血管密度（MVD₂）,探讨瘦素及其受体在肝癌血管生成中的作用;并检测Ki67在肝癌组织及癌旁组织中表达的差异,以了解瘦素及其受体在肝癌细胞增殖方面有无作用。方法应用免疫组化PV9000法检测76例肝癌组织及53例癌旁组织制成的组织芯片中leptin及其受体的表达、并计数肿瘤内微血管密度MVD₁、MVD₂、及细胞核增殖抗原Ki67。对所得结果应用SPSS11.0统计分析软件包进行分析。结果在肝癌组织中leptin表达强阳性12例,占15.79%,中等阳性10例,占13.16%,弱阳性46例,占60.53%。在53例癌旁组织中46例表达为中等阳性或强阳性（86.79%）,弱阳性7例。同时leptin的表达在肝癌组织中与在癌旁组织中有显著性差异（x²=44.58,p＜0.05）,,leptin的表达在肝癌组织中与在正常解剖肝组织中也有显著性差异（x²=30.92,P＜0.05）。在肝癌组织中ob-R表达强阳性17例,占22.36%,中等阳性22例,占28.95%,弱阳性27例,占35.53%。在53例癌旁组织中44例表达为中等阳性或强阳性（83.02%）,弱阳性8例（15.09%）,阴性1例。ob-R的表达在肝癌组织中与在癌旁组织中有显著性差异（x²=18.55,p＜0.05）,ob-R的表达在肝癌组织中与在解剖组织中有显著性差异（x²=9.72,p＜0.05）。leptin蛋白在肝癌组织中表达与患者的年龄、肿瘤直径大小、临床伴随疾病、分化程度等均无统计学意义,且差异无显著性（P＞0.05）;与患者的性别有统计学意义（x²=119.92,p＜0.05）。ob-R蛋白在肝癌组织中表达与患者的年龄、肿瘤直径大小、临床伴随疾病、分化程度等均无统计学意义,且差异无显著性（P＞0.05）;也与患者的性别有统计学意义（x²=144,P＜0.05）。肝癌组织中leptin表达与MVD₁呈负相关关系（r=-0.323,p＜0.05）。同时肝癌组织中leptin表达与MVD₂两者之间也呈负相关关系（r=-0.309,p＜0.05）。MVD₂表达明显低于MVD₁,且两者之间有显著性差异（t=-3.746,p＜0.05）。在肝癌细胞中leptin表达与Ki67表达呈负相关关系（r=-0.282,p＜0.05）。Ki67表达在肝癌细胞明显高于在癌旁组织中,且两者之间有显著性差异（t=10.683,p＜0.05）。结论（1）HCC中leptin及ob-R的表达均明显低于在癌旁组织中的表达,提示leptin及ob-R在原发性肝细胞肝癌的发生、发展上有一定的抑制作用。（2）HCC中leptin及ob-R的表达均与肝癌患者的年龄、临床伴随疾病、肿瘤的大小以及分化程度均无明显关系,而与患者的性别有显著的统计学意义,表明性别影响leptin及ob-R在肝癌组织的表达水平。（3）HCC中MVD₁、MVD₂表达与leptin的表达呈负相关关系,MVD₂均值明显小于MVD₁,且两者的表达与在癌旁组织中的表达有显著性差异,推测leptin可能抑制肝癌细胞的血管生成。（4）HCC中Ki67的表达与leptin的表达呈负相关关系,其在肝癌组织中的表达与在癌旁组织中的表达有显著性差异,表明leptin可通过某种途径抑制肝癌细胞的增殖。