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目的探讨喉内第二原发癌与声门型喉癌术后复发的关系及声门型喉癌术后复发的原因。方法随访2001年10月至2009年10月的单侧声门型喉癌T1-T3期的病例。术后超过3年的的患者,统计复发部位为对应残喉的比例;对于术后1-3年病例,行电子喉镜检查,对侧声带可疑病例者行活检;现病例,术中同时行对侧声带前中1/3处活检进行病理学检查。对术后1-3年及现病例的患者对侧声带癌变复发以及有癌前病变的病例与对侧声带无病变的病例进行病因分析。结果术后随访3-8年的患者84例,共复发21例,其中原发部位局部复发10例,颈部复发5例,原发部位以外的对侧半喉复发6例,该组对侧半喉复发率为7.2%,占术后总复发者28.6%;术后1-3年55例,术后不同部位复发共6例,其中对侧半喉复发1例,复发率为1.8%,占术后总复发者16.6%,术后1-3年55例中对侧声带有不典型增生12例;现病例30例﹙2008年10月至2009年10月共收集新住院单侧声门型喉癌病例﹚,对侧声带同时有癌变者2例,不典型增生者7例,无病变者21例。术后1-3年病例中,家族有无遗传史、患者术后是否吸烟、放疗以及有无食管反流对于对侧声带是否发生癌变或癌前病变有一定的影响,经统计学分析差异皆有显著性(P分别为0.006、0.003、0.029、0.020);术前不同T分期对于对侧声带是否发生癌变或癌前病变无统计学意义(P=0.980)。现病例中,家族有无遗传史、患者术前是否吸烟、饮酒以及有无喉咽反流对于对侧声带是否发生癌变或癌前病变有一定的影响,经统计学分析差异皆有显著性(P分别为0.034、0.029、0.039、P=0.008);术前不同T分期对于对侧声带是否发生癌变或癌前病变无统计学意义(P=0.841)。结论喉内对侧半喉复发(喉内第二原发癌)是声门型喉癌复发的重要原因之一,随着随访时间的延长,复发的几率增大。家族有遗传史、术后吸烟饮酒、食管反流等是术后对侧半喉复发的重要致病因素。