目的：研究小儿轻中型病毒性心肌炎的中医证候特征及变化规律，在此基础上进行证候特征量化的研究，建立小儿轻中型病毒性心肌炎常见证候的判别函数，并探讨有效、实用的中医临床诊断治疗方案。方法：① 对小儿轻中型病毒性心肌炎的常见症状及体征进行等级评定，分别赋予分值；② 对每个研究对象详细填写“小儿病毒性心肌炎中医证候研究观察表”，并将所有症状、体征进行证候归类；③ 运用统计学方法分析年龄、病程与中医证候的关系及不同中医证候中症状、体征分布情况；④ 选择在不同证候的两两比较中，差别有统计学意义的组数较多的症状、体征，即对中医证候有较好鉴别作用的症状、体征，应用判别分析的方法对其进行逐步判别分析，建立中医证候判别函数；⑤ 以小儿轻中型病毒性心肌炎中医证候研究的结果为基础，明确疾病分期，确立治法方药，探讨有效、实用的中医临床诊疗方案。结果：1． 186例轻中型VMC患儿常见的主症依次为乏力(53． 8％)、胸闷憋气(48． 4％)、心悸(29． 0％)、头晕(24． 2％)、面色苍白或暗滞(24． 2％)、心痛(22． 0％)、脉结代(13． 4％)、多汗(10． 2％)、心脏扩大(5． 9％)、四肢欠温(1． 1％)；常见的次症依次为咽部红肿(75． 8％)、舌质(88． 7％)舌苔(72． 6％)异常、发热(25． 8％)、大便不调(23． 1％)、咳嗽(22． 6％)、脘痞呕恶(9． 7％)、肌肉疼痛(8． 1％)。2． 186例轻中型VMC患儿常见的中医证候依次为：风热犯心(60． 2％)、气阴两虚(18． 8％)、湿热侵心(9． 1％)、心脉瘀阻(6． 5％)、心阳不足(5． 4％)。3． 1+-7岁、7+-14岁、14+-18岁三个不同年龄阶段的中医证候分布比较，无统计学意义(P>0 05) 。4． 急性期以邪毒侵心证(包括风热犯心证和湿热侵心证)最为常见，急性期与迁延期的中医证候分布比较，具有高度统计学意义(P<0． 01) 。5． 邪毒侵心证(包括风热犯心证和湿热侵心证)患病率随着病程的加长逐渐降低，气阴(阳)亏虚证(包括气阴两虚证和心阳不足证)及心脉瘀阻证患病率随着病程的加长逐渐增加，对上述中医征候患病率的趋势作统计意义检验，均 中文摘要有高度统计学意义(P<0.01)。 6.在五种中医证候症状、体征间的两两比较中，差别有统计学意义(P<0刀5一001)的组数较多的为:乏力(6组)、面色(5组)，胸闷憋气(8组)、心痛(4组)，发热(4组)，咽部症状(7组)、院痞呕恶(4组)，舌质(4组)，舌苔(8组)、脉象指纹(9组)。 7判别函数为: ①风热犯心=一12.750+0.739乏力+0.216面色+0.992胸闷憋气+0.917心痛+1.114脉象(指纹)+8.569咽部症状十1.656院痞呕恶+0.657舌苔+0.005病程 ②湿热侵心=一12.484+0678乏力十0.257面色+1.771胸闷憋气+0.710心痛+0.729脉象(指纹)+4.3 17咽部症状+6.!41肮痞呕恶+3.172舌苔+0.004病程 ③气阴两虚二一11.453+2.606乏力+0.792面色+0.157胸闷憋气+0.556心痛十1.468脉象(指纹)十1.493咽部症状+0.763脱痞呕恶+1.652舌苔+0.012病程 ④心阳不足=一20.630+1.185乏力十1.758面色+2.249胸闷憋气+0.490心痛+2.317脉象(指纹)十2t385咽部症状+1.908院痞呕恶一0.177舌苔+0.026病程 ⑤心脉癖阻二一犯.468+0.375乏力+2.222面色十2.820胸闷憋气+3.239心痛+3.089脉象(指纹)+2903咽部症状+7.993脱痞呕恶+0.652舌苔+0.026病程 结论:小儿轻中型病毒性心肌炎的常见中医证候可归纳为风热犯心、湿热侵J自、气阴两虚、心阳不足和心脉疲阻五种类型;乏力、面色、胸闷憋气、心痛、咽部症状、院痞呕恶、舌苔、脉象(指纹)以及病程对中医证候有较好的鉴别作用;对上述症状、体征及病程做判别分析，所得判别函数可对中医证候进行较准确的判别;根据中医证候分类及其变化规律，确立小儿轻中型病毒性心肌炎的治疗大法为初期祛除邪毒，兼顾正气，中后期补虚扶正，兼祛实邪。