人体器官犯罪中的被害人承诺,从本质上来说其实是被害人对伤害行为所作出的承诺。对于这类承诺的效力的判定,可以有两种方式:一种是从正面推断,即根据被害人承诺的理论,用理论分析的方式,说明此处的承诺不具有阻却违法的效力,证明人体器官犯罪中被害人承诺无效。另一种是从反面倒推,即根据刑事立法法条内容来判断承诺的效力,若是法律将这种行为规定为犯罪,则说明其中的被害人承诺是无效的。基于此,文章首先对人体器官犯罪进行分类,提取出得到被害人承诺的情况。然后,采用倒推的方式,根据我国刑事立法的相关规定,对得承诺的人体器官犯罪进行分析,确定被规定为犯罪行为的情形中的被害人承诺属于无效,并归纳出法律在确定其无效时所考虑的几个侧重点因素,以及人体器官捐献和组织出卖人体器官罪中被害人承诺效力矛盾的问题。最后,从以上整理出的几个侧重点的角度出发,结合被害人承诺的理论,整理归纳出从伤害程度、年龄和承诺能力及是否存在认识错误等几个层面分析得出的被害人的伤害承诺有效性的结论。