三叉神经痛患者生活质量量表研究

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目的:编制评价三叉神经痛患者生活质量的多维测评量表,考评量表的效度、信度、反应度及可行性,为三叉神经痛的临床疗效评价提供参考。方法:以WHO对于生活质量的定义为基础,广泛查阅普适性生存质量量表,参阅三叉神经痛既往研究资料及患者访谈资料构建TN特异模块,结合慢性病生命质量测定量表体系共性模块初步形成生活质量量表,用调查访谈的方式对成都军区总医院附属口腔医院2011年1月—2012年2月入院的三叉神经痛患者进行测试,采用秩和检验法、反应度分析、相关系数法、因子分析法、Cronbach’sα系数法进行量表条目筛选与优化,最终形成三叉神经痛生活质量量表,考评量表的效度、信度、反应度及可行性。结果:1、初步建立了包括三叉神经痛症状、躯体症状、心理功能、社会功能四个维度共25个条目的三叉神经痛生活质量量表。2、量表效度:量表累计方差贡献率为65.817%,各维度与总分的秩相关系数分别为0.672、0.875、0.669、0.701,各条目与所属维度的相关系数均大于0.5,该量表具有较好的内容效度和结构效度。TNQOLS总分与WHOQOL-BREF评分相关系数为0.654,与SF-36总分相关系数为-0.606,该量表具有较好的效标关联效度。3、量表信度:TNQOLS总分的Cronbach’sα系数为0.8663,四个维度的Cronbach’sα系数分别为0.8362、0.8116、0.7817、0.7714,TNQOLS总分的分半信度系数为0.7542,四个维度的分半信度分别为0.7719、0.7524、0.7382、0.8895,该量表内部一致性较好,整体信度良好。4、量表反应度:首次测评后随机抽取40名患者行射频温控热凝术,四周后再次测评,将治疗前后得分配对t检验,t=7.446,p﹤0.01,统计学具有差异性,该量表具有较好的反应度,能够较好地反应患者健康状况随时间改变而发生的变化。5、可行性:量表的应答率较高,回收率为100%,完成量表时间均在8分钟以内,该量表具有可行性。结论:三叉神经痛患者生活质量量表的建构基本符合理论构想,所含条目具有较好的敏感性、代表性及独立性,达到了编制的要求,量表具有较好的效度、信度和反应度,可行性良好,具有真实的反应三叉神经痛患者自觉症状的能力,可以为三叉神经痛临床疗效评价研究提供参考。
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