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研究目的探讨呼气峰流速（PEF）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流阻塞严重程度的评估与FEV1对COPD严重程度分级的相关性及临床意义。研究方法2008年6月—2013年1月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的60例COPD患者及同期于我院体检的60例健康人群，回顾性收集肺功能中FVC、FEV1、FEV1/FVC与PEF等呼吸参数，分析PEF与FEV1的相关性、PEF筛查COPD气流阻塞的敏感性、特异性与准确度及以PEF诊断COPD气流阻塞的ROC曲线。研究结果1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者60例，FEV1与PEF的相关系数（r）0.815（P=0.000<0.01）。对照组60例，FEV1与PEF的相关系数（r）0.306（P=0.017<0.05）。COPD组与对照组，FEV1与PEF均呈直线正相关（P<0.05），COPD组FEV1与PEF的相关系数明显高于正常组。2、COPD组中，轻度气流阻塞（GOLD1）患者3例，FEV1与PEF的相关系数（r）为-1（P=0.117﹥0.05）；中度气流阻塞（GOLD2）患者38例，FEV1与PEF的相关系数（r）为0.315（P=0.006<0.01）；重度气流阻塞（GOLD3）患者11例，FEV1与PEF的相关系数（r）为0.624（P=0.008<0.01）；极重度气流阻塞（GOLD4）患者8例，FEV1与PEF的相关系数（r）为0.830（P=0.005<0.01）。3、COPD组中，吸烟患者42例，FEV1与PEF的相关系数（r）为0.732（P=0.000<0.01）；不吸烟患者18例，FEV1与PEF的相关系数（r）为0.420（P=0.016<0.05）。4、按气流阻塞严重程度分析PEF在筛查轻-极重度、中-极重度以及重-极重度气流受限中的作用，得出PEF<70%pred其筛查气流受限的敏感性、特异性及准确性较高，可以筛查出81.67%经过肺功能检查证实的气流阻塞患者；PEF<70%pred，可以筛查出85.9%经过肺功能检查证实的中-极重度气流受限患者；PEF<60%pred可以筛查出100%重度-极重度气流受限。5、以PEF做COPD气流阻塞的诊断性试验，其ROC曲线下面积为0.912。结论1、PEF与FEV1在COPD患者中有良好的相关性。2、COPD气流阻塞程度越重，其相关性越好；COPD组中，吸烟患者的相关性较非吸烟患者的相关性强。3、PEF作为初步筛选COPD气流阻塞的一个辅助指标，具有一定的临床可行性。