目的:本研究通过对比常规西药与加用口服补阳还五汤两种不同的治疗方式对骨质疏松并椎体压缩骨折PVP术后的临床疗效以及安全性,探讨该方案对行椎体压缩骨折后残余症状的治疗效果,评估其可行性及安全性。方法:选择符合胸腰椎骨质疏松并椎体压缩骨折的诊断标准、纳入标准并于广西中医药大学附属瑞康医院住院患者60例。根据随机对照原则将60例患者分为常规西药组（对照组）与常规西药+补阳还五汤组（观察组）各30例。运用视觉模拟频分法（VAS）、Oswestry评分（ODI）、后凸cobb角、伤椎前缘高度和邻近椎体再骨折率、中医证候疗效为评定标准,收集临床治疗指标,设置术前、术后1天、术后7天、1个月后、术后3个月为随访节点。研究工作应严格遵循设计方案指导,保证数据计量从准确和数据收集的真实性,定期检查由专员进行,以监督原始数据收集的及时、真实和完整性。本次研究统计学方面采用SPSS26.0处理和分析实验数据,统计学方面进行双侧检验,P＜0.05表示数据间统计学差异存在。结果:1.参与病例60例,均来自广西中医药大学附属瑞康医院,其中观察组、对照组各30例。所选病例严格按照科学研究设计标准,符合选择和排除标准。观察组和对照组患者一般电子病历信息资料和基线均具有可比性（P＞0.05）。2.关于后凸cobb角及伤椎前缘高度,两组患者后凸cobb角及伤椎前缘高度术前与术后1天相比均有改善,数据存在统计学差异（P＜0.05）;两组患者后凸cobb角及伤椎前缘高度术后1天与术后3月相比,两组数据无统计学差异（P＞0.05）。可以认为术后1天、术后3月观察组和对照组两组样本之间的后凸cobb角、伤椎前缘高度无统计学差异（P＞0.05）;观察组与对照组相比术前、术后1天、术后3月相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。3.在疼痛方面,两组患者术后1天、术后7天、术后1月、术后3月VAS评分呈下降趋势,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1天、术后7天观察组和对照组两组样本VAS评分对比无统计学差异（P＞0.05）;术后1月、术后3月将观察组与对照组两组样本的腰背疼痛VAS评分相比较,结果显示有统计学意义（P＜0.05）,观察组止痛效果优于对照组。4.在运功功能方面,两组患者术后1天、术后7天、术后1月、术后3月ODI评分均呈下降趋势,差异存在统计学意义（P＜0.05）。术后1天、术后7天观察组和对照组两组样本腰椎ODI评分对比无统计学差异（P＞0.05）,术后1月、术后3月将观察组和对照组两组患者ODI指数对比。结果具有统计学差异（P＜0.05）,术后3月观察组患者运动功能恢复效果较对照组更优。5.临近椎体再骨折方面,术后3个月观察组与对照组相邻椎体再骨折率无显著性差异（P＞0.05）。6.中医证候学疗效情况,术后3月两组患者中医疗效相对比,可得出观察组与对照组患者相比中医症候学疗效相比结果存在统计学差异（P＜0.05）,观察组患者的中医症候恢复情况较对照组更佳。7.总体疗效方面,术后3月两组数据比较有统计学差异（P＜0.05）,观察组患者整体治疗效果略优于对照组患者疗效。结论:PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效值得认可,补阳还五汤是临床常用方剂,具有促进血液循环、除瘀、通络的作用,对于缓解术后疼痛,改善腰背部活动有较好的疗效。有助于加速病人自我照顾的能力,加速患者运动功能恢复,临床上可以推广。