线型闭合器在喉癌全喉切除术中的使用

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目的:比较喉癌全喉切除术中线性闭合器和手工缝合关闭咽腔的疗效。方法:回顾性收集2014.12-2017.03在我院行全喉切除术中使用线型闭合器关闭咽腔共23例,其中使用密闭式技术17例,开放式技术6例。同时收集同术者于2010.01-2014.12月在我院行全喉切除术手工缝合咽腔23例(对照组)。对比分析两种方法的一般资料、手术时间、咽瘘发生率、经口进食时间、术后至出院时间及术后除咽瘘外并发症的差异,探讨线型闭合器的临床效果。结果:闭合器的密闭式技术组与手工组相比能够明显缩短手术时间,平均缩短141.12分钟;缩短术后经口进食时间(4.42天)以及术后至出院时间(4.75天)。闭合器的开放式技术与手工组相比明显可以缩短手术时间,但术后经口进食时间、术后住院时间及咽瘘发生率没有差异。密闭式技术组没有咽瘘发生,但与对照组相比(26.09%),P=0.066>0.05,统计学无显著差异。闭合器组并不增加除咽瘘外其他并发症的发生率。结论:在喉恶性肿瘤全喉切除术中使用线型闭合器的密闭式技术关闭咽腔优于传统手工缝合技术。
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