残疾人托养服务涉及精神、智力、肢体和多重残疾人的专业服务，是根据我国国情建立的一种新型的公共服务形式。残疾人托养服务机构是为残疾人提供生活照料、护理、生活技能训练、心理辅导等服务的重要载体。2007年中国残联在全国智力和精神残疾人托养服务工作会议上首次提出由各地残联组织建立托养机构，针对智力残疾人和病情较为稳定的精神残疾人、生活不能自理或自理困难的重度肢体残疾人进行集中托养服务，并以残疾人特殊社会保障的形式提出托养服务的概念和定义。作为贯彻落实中央7号文件的一项重要措施，中央财政安排6亿元专项资金实施阳光家园项目，推进残疾人托养服务工作的深入开展，我国各地相继建设了一批多种性质、多种类型、多种运作模式的残疾人托养服务机构，然而在中国目前尚未建立科学合理的管理规范和服务标准。河南省在四年的时间，通过开展阳光家园残疾人托养服务项目，逐步建立了一批多元化发展的残疾人托养服务机构。据统计，河南重度残疾人有213.4万人，残疾人生活服务的需求量较大，目前正常运行并开展残疾人托养服务工作的机构有50所。目的：为切实掌握目前河南省各级别、各类型、各性质等残疾人托养服务机构相关情况，分析存在问题，为今后制定残疾人托养服务政策，完善河南省社会保障体系，提升托养服务机构的服务水平和质量，以期建立长效的机制提供可靠的依据。方法：本文以阳光家园为研究背景，采用统一设计的《河南省残疾人托养服务机构现状调查表》，由经过统一培训的调查员通过问卷调查、现场考察、电话咨询等具体方法，重点对河南省开展阳光家园项目的50家残疾人托养服务机构进行普查。调查内容包括一般状况、机构性质、隶属关系、托养人数、托养形式、托养服务人员数量及人才结构、服务项目、运作模式、业务用房面积、配置的床位数、机构运营费用等。利用Excel2003软件双录入数据，使用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，计数资料采用率和构成比表示，计量资料采用均数、中位数表示。结果：河南省共有残疾人托养服务机构69家，其中开展阳光家园计划的有57家，占83%，未开展阳光家园计划的有12家，占17%；所有参加阳光家园计划的57家机构中，现已竣工并投入使用的机构有50家，占88%；2009年托养机构接收的托养人数为4637人，2010年为3984人，2011年为3322人，2012年为3781人；50家机构中，机构建设主要经费来源于其他（个人投资建立）的最多，有25家，占50%，之后依次为来源于社会捐助和筹集占18%、来源于地方财政占16%、来源于中央财政的占14%、来源于残疾人就业保障金占2%；全省托养机构总建筑面积137399㎡，平均建筑面积2748㎡；总床位数4892张，平均床位数97张；基本无障碍设施（门、斜坡、扶手等）配备率100%，电梯配备率20%，专用设施配备率90%，康复设备配备率92%；工作人员总数851人，平均工作人员数17人；有医疗资质的工作人员172人，占工作人员总数的20.2%；工作人员接收托养残疾比为1：4.4，残疾人人均使用建筑面积36.3㎡，人均占用床位数1.3张；全省托养机构工作人员平均工资916元/月；工疗/农疗机构有14家，占28%；机构托养形主要分为寄宿和日间照料两种，其中以寄宿方式为主。结论：河南省残疾人托养机构现状：河南省残疾人机构托养基本格局初步形成，所有69家托养机构中有57家参加阳光家园计划，现已竣工并投入使用的机构有50家，县区级机构占80%；河南省残疾人托养服务机构现有资源尚无法满足实际托养需求；河南省残疾人托养服务机构呈现多元化发展，民办非企机构占据70%；河南省机构运行模式较传统，具有工疗/农疗性质新型托养模式的机构仅占28%；河南省托养服务机构的服务队伍发展参差不齐，有医疗资质的工作人员占20.2%，且薪资较低，平均工资为916元/月。对策和建议：逐步完善残疾人托养服务政策制度，建立健全科学合理的管理规范和服务标准；依托社区、居委会建立起残疾人身边的托养机构，发展以工疗/农疗为主的新型托养模式；动员社会力量，鼓励民办公助、慈善团体参与等形式扶持民办残疾人托养机构；搭建畅通的服务经验交流平台，优化人员配置，加强服务队伍的建设。