背景食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一，发病率较高，预后较差。其地区间差异性较为明显，但发病的详细机制尚不十分明确。国内外大量文献报道吸烟、饮酒、环境污染物等危险因素均可引起肿瘤相关启动基因（如COX-2、EGFR等）表达激活或抑癌基因（如RAR-β2、P53等）的表达失活，从而导致食管癌的发生，但关于RAR-β2与COX-2等在食管癌发生发展中作用的相关文献报道较少。目的观察食管鳞癌（ESCC）组织中RAR-β₂、COX-2、mTOR及Akt的表达情况，探讨其表达异常在食管癌发生发展过程中的作用、相关临床病理意义及相互关系。方法1.利用qRT-PCR技术检测33例ESCC新鲜组织及正常食管黏膜组织中RAR-β2与COX-2mRNA的表达水平，分析其临床病理意义及其相互关系。2.利用免疫组织化学染色技术研究mTOR与Akt等蛋白在94例正常食管黏膜组织及ESCC石蜡包埋组织中的表达情况，分析其临床病理意义，并试探讨此通路与RAR-β2表达间的相互关系。结果1.与相应正常食管黏膜组织相比，ESCC组织中COX-2mRNA表达明显上调，而RAR-β2mRNA表达下调（P<0．05）。I-II级ESCC组织中RAR-β2mRNA的表达明显高于III级ESCC组织（P<0.05）；且RAR-β2的表达与患者是否喜好热烫饮食（T≥70℃）关系密切（P<0.05）。而COX-2mRNA的表达与患者是否喜好腌制食物显著相关（P<0.05）。ESCC组织中RAR-β2与COX-2表达呈负相关（Mc Nemar检验, P=0.013）。2.与相应正常食管黏膜组织相比，ESCC组织中mTOR和Akt蛋白表达明显上调。在正常食管黏膜组织及ESCC组织中，mTOR蛋白的阳性率分别是28.6%、52.1%，差别具有显著统计学意义（χ²=10.175，P<0.05）；Akt的阳性率分别为20.2%及42.6%，差别具有统计学意义（χ²=10.148，P<0.05）。结论RAR-β₂、COX-2的表达与ESCC有密切的关系，COX-2mRNA及Akt、mTOR蛋白在ESCC组织中表达上调，而RAR-β₂mRNA在ESCC组织中表达下调。