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目的:研究p21及p27蛋白在HCC中的表达及其与不同病理分级及临床分期的关系,分析其临床意义。 方法:收集HCC组织标本60例和正常肝组织标本20例。每个标本制成4μm厚组织切片3张,两张采用免疫组化法检测p21和p27蛋白的表达,一张以PBS液代替一抗作为空白对照。采集图像,利用图像分析系统,通过测图像MOD(Mean Optical Density平均光密度)值判断图片染色强度。采用SPSS17.0统计学软件进行分析比较p21、p27蛋白表达与HCC临床、病理指标间的关系及正常肝组织与HCC组织间的差异性。 结果:1、正常肝组织及HCC组织中均有p21及p27蛋白的表达且多表达于细胞浆中;2、p21蛋白在 HCC组织中 MOD均值为0.2719,在正常肝组织MOD均值为0.3145,差异有统计学意义(P<0.05);p27蛋白在HCC组织中MOD均值为0.3472,在正常肝组织MOD均值为0.3885,差异有统计学意义(P<0.05);3、p21蛋白和P27蛋白在高、中、低分化病理分级染色强度上存在统计学差异(P均<0.05);低分化组染色强度低于中、高分化组(P均<0.05);4、p21蛋白和p27蛋白在HCC的BCLC分期的早期、中期、进展期临床分期染色强度上存在统计学差异(P均<0.05);进展期组染色强度低于早、中期组(P均<0.05);5、p21蛋白和p27蛋白在HCC组织中的染色强度呈显著正相关(r=0.65,p=0.034)。 结论:1、p21和p27蛋白在HCC组织中异常表达,说明p21和p27蛋白在HCC的发生和发展过程中起了重要作用。2、p21和p27蛋白在高、中、低分化病理分级染色强度上均存在差异,且差异有统计学意义,说明p21蛋白和p27蛋白对判断HCC的恶性程度有参考价值;p21蛋白和p27蛋白在HCC的BCLC分期的早期、中期、进展期临床分期染色强度均存在差异,且差异有统计学意义,说明p21、p27蛋白对判断手术适应证及评估预后有参考价值;3、p21蛋白和p27蛋白在HCC中的表达呈显著正相关性,它们在HCC的发生和发展过程中可能起协同作用,提示联合检测这两种指标可能对判断HCC的恶性程度、评估手术适应证及预后有更大价值。