【摘 要】
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目的:回顾分析广西医科大学第一附属医院皮肤性病科老年住院患者的临床资料,对老年皮肤病的防治提供参考。方法:对2014年10月至2019年9月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的老年患者进行回顾性统计分析,将其患病情况及病种的分布情况与同时期住院治疗的中年患者进行比较,老年常见皮肤病男女比较,对常见老年皮肤病合并基础疾病或慢性病情况、同种皮肤病重复住院的原因及老年患者药疹进行分析。病种分类按照
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目的:回顾分析广西医科大学第一附属医院皮肤性病科老年住院患者的临床资料,对老年皮肤病的防治提供参考。方法:对2014年10月至2019年9月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的老年患者进行回顾性统计分析,将其患病情况及病种的分布情况与同时期住院治疗的中年患者进行比较,老年常见皮肤病男女比较,对常见老年皮肤病合并基础疾病或慢性病情况、同种皮肤病重复住院的原因及老年患者药疹进行分析。病种分类按照赵辨主编的《中国临床皮肤病学》的分类标准。皮肤病分布的比较使用SPSS 26.0统计学软件,用χ~2检验进行统计学分析,当P<0.05时,差异有统计学意义。结果:1.广西医科大学第一附属医院皮肤性病科近5年老年住院患者1730例,老年住院患者皮肤病类别排行前五位依次为皮炎湿疹类皮肤病446例（25.78%）、结缔组织病221例（12.77%）、病毒感染性皮肤病183例（10.58%）、丘疹鳞屑性皮肤病157例（9.08%）、免疫性大疱病144例（8.32%）。常见病种前十位:带状疱疹180例（10.40%）,湿疹162例（9.36%）,药疹159例（9.19%）,银屑病146例（8.44%）,天疱疮90例（5.20%）,皮肌炎/多肌炎80例（4.62%）,红斑狼疮67例（3.87%）,红皮病59例（3.41%）,嗜酸性粒细胞增多性皮炎51例（2.95%）,硬皮病、大疱性类天疱疮各50例（2.89%）。年龄和性别的不同导致皮肤病的构成比也不同。2.老年住院患者合并的皮肤病前五位依次是真菌感染性皮肤病、皮炎湿疹类皮肤病、细菌感染性皮肤病、结缔组织病、皮肤肿瘤;常见合并的基础疾病或慢性病为高血压、肺部感染、糖尿病、前列腺增生、动脉粥样硬化。3.常见皮肤病合并基础疾病或慢性病:带状疱疹合并糖尿病（16.75%）;银屑病合并高血压（43.65%）、糖尿病（21.43%）、高脂血症（14.29%）、冠状动脉粥样硬化（12.70%）;红斑狼疮合并高血压（47.22%）;大疱性类天疱疮合并脑梗死（24.49%）;皮肌炎/多肌炎合并恶性肿瘤（18.31%）、良性肿瘤（12.68%）、间质性肺炎（16.90%）。4.老年患者重复住院次数较多的皮肤病为银屑病、皮肌炎/多肌炎、天疱疮、药疹、红皮病。5.自行停药是老年银屑病患者病情复发的常见原因,激素减量是老年天疱疮患者病情复发的常见原因,重新接触致敏药物是老年药疹患者病情再发的常见原因,感染是老年银屑病、皮肌炎/多肌炎、红皮病患者病情复发的常见诱因。6.老年药疹患者用药多且复杂,难以找到明确的致敏药物。常见致敏药物为中药、抗生素、解热镇痛药。常见药疹类型为剥脱性皮炎型药疹、重症多形红斑型药疹、多形红斑型药疹。老年药疹住院患者的死亡因素多为感染。结论:1.老年住院患者皮肤病类别排行前五位依次为皮炎湿疹类皮肤病（25.78%）、结缔组织病（12.77%）、病毒感染性皮肤病（10.58%）、丘疹鳞屑性皮肤病（9.08%）、免疫性大疱病（8.32%）。2.老年患者常见皮肤病合并基础疾病或慢性病:银屑病合并高血压、糖尿病;皮肌炎合并恶性肿瘤;大疱性类天疱疮合并脑梗死。3.老年患者重复住院次数较多的皮肤病为银屑病、皮肌炎/多肌炎、天疱疮、药疹、红皮病。4.自行停药是老年银屑病患者病情复发的常见原因;激素减量为老年天疱疮患者病情复发的常见原因;重新接触致敏药物是老年药疹患者病情再发的常见原因;感染是老年银屑病、皮肌炎/多肌炎、红皮病患者病情复发的常见诱因。5.老年药疹住院患者常见致敏药物为中药、抗生素、解热镇痛药;药疹死亡的因素多为感染。
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