目的:对非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂对心脏不良事件发生率和病死率的影响进行系统评价。方法:按照Cochrane系统评价制作方法,计算机检索PubMed、Ovid、EMBASE、Medline CD-Rom、CNKI数据库相关文献,收集所有相关的随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.8软件进行Meta分析,以获得非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂对心脏不良事件的发生率和病死率影响的相关证据。结果:经过全面检索及筛查后,共纳入18篇随机对照试验,共计2578例患者,Meta分析表明非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂能减少围术期心肌缺血的发生率[P<0.00001,优势比(OR)0.37,95%可信区间(CI)(0.25,0.56)]、高危手术患者心脏不良事件的病死率[P=0.01,OR=0.30,95%CI(0.12,0.79)];而对围术期非致死性心肌梗死的发生率[P=0.09,OR=0.68,95%CI(0.44,1.06)]、室性心动过速和室颤等恶性心律失常的发生率[P=0.14,OR=0.63,95%CI(0.34,1.17)]、中危手术患者心脏不良事件的病死率[P=0.93,OR=0.99,95%CI(0.70,1.39)]没有影响。结论:非心脏手术围术期应用β受体阻滞剂能够减少围术期心肌缺血的发生率、高危手术患者心脏不良事件的病死率,但对围术期非致死性心肌梗死、室性心动过速和室颤等恶性心律失常的发生率,以及中危手术患者心脏不良事件的病死率没有影响。