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目的分析我院化脓性角膜炎的危险因素分布、致病菌检出率、致病菌分布及其耐药性特点;评价改良取样方法在病原菌检出中的应用价值。方法1.收集2007年5月至2011年7月在重庆医科大学附属第一医院眼科住院部行病原学检查、诊断明确的SK病人的临床资料265例(265眼),对其危险因素分布、致病菌检出率、致病菌分布及其耐药性特点进行回顾性分析。2.对2011年8月至2012年2月在重庆医科大学附属第一医院眼科住院部临床诊断为SK的患者55例(55眼),用特制刮铲刮取角膜病变组织,用无菌毛刷取样投入肉汤管中送检,将检出率与上述回顾所得检出率进行比较分析。结果1.265例SK患者发病危险因素中,外伤者有108(40.7%),是首位危险因素,其次为原有眼部疾病;265例中送细菌检查的共248例,阳性例数68例,检出率27.4%;送真菌检查的160例,阳性例数44例,检出率27.5%;265例SK共检出81例,检出率为30.5%;送检阳性菌株共112株,其中真菌占39.3%,细菌占60.7%;真菌培养阳性菌株中,以曲霉菌为主;细菌培养阳性菌株中,以革兰阳性球菌为主,共46株(67.6%),其次为革兰阴性杆菌,16株(23.5%),革兰阳性杆菌5株(7.4%);革兰阳性球菌则以葡萄球菌为主,其次是链球菌;革兰阴性杆菌则以铜绿假单胞菌属为主,其次是鲍曼不动杆菌;表皮葡萄球菌所占比例(35.3%)高于铜绿假单胞菌属(11.8%);培养阳性细菌对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药百分比分别为36.8%、42.8%、43.9%。2.55例SK患者检出细菌感染共20例(36.4%),真菌共12例(21.8%),其中真菌、细菌混合感染5例(9.1%)。55例患者的标本送检,27例患者有阳性结果,检出率49.1%。结论1.眼外伤仍是SK的首位致病危险因素。2.本院SK的病原菌检出率为30.5%,与我国其他地区相近。3.本地区BK的发病率高于FK,BK中首位致病菌为葡萄球菌,其次为假单胞菌属。4.各种BK致病菌对常用眼科抗生素的耐药性有升高。5.通过规范取样操作、改良取样方法可提高SK病原菌的检出率。