目的:通过观察加减黄连温胆汤对室性早搏(痰火内扰证)的临床疗效,来探讨中药在治疗室性早搏中的有效性和安全性,为临床应用提供可靠的理论依据。资料与方法:在门诊患者中,筛选出66例符合室性早搏(痰火内扰证)标准的患者,随机分成两组,其中对照33例,予常规口服β受体阻滞剂药治疗,治疗组33例,在对照组基础上给予加减黄连温胆汤治疗,两组均治疗观察4周。观察并记录治疗前后24小时动态心电图室性早搏总数两组的变化情况和中医证候的改变情况,以及血、尿、便常规,肝、肾功能的变化情况。结果:统计两组患者动态心电图的改变情况,以及肝、肾功能等安全性指标的变化,发现经过一个疗程的治疗后,治疗组的患者动态心电图的早搏计数较对照组明显减少,治疗组的总有效率为90.91%;对照组33例中,总有效率为72.73%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。观察患者临床症状改变情况,数据显示治疗组中医证候显效率为45.45%,总有效率为90.91%;对照组统计显示中医证候显效率为18.18%,总有效率为63.63%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。单项中医症状疗效有效率分析统计显示,治疗组均大于对照组,P均<0.01有统计学意义。各安全性指标治疗前后,两组均无明显变化,观察过程中未出现任何不良时间,治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功能均在正常范围内。结论:1、加减黄连温胆汤对室性早搏(痰火上扰证)有着较好的疗效;2、加减黄连温胆汤能明显改善室性早搏(痰火扰心证)的中医症候;3、加减黄连温胆汤具有良好的安全性。