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目的:观察复方电解质液对自体血液回收(IBS)洗涤血pH、Na+、K+及IBS红细胞内Ca2+及膜磷脂酰丝氨酸(PS)表达情况的影响。方法:20例接受IBS椎体手术的患者,随机分为生理盐水组(N组,n=10)和复方电解质液组(M组,n=10),分别用生理盐水和复方电解质洗涤回收血液,两组均在手术开始切皮前抽取动脉血做pH、Na+、K+及红细胞内Ca2+、细胞膜PS检测,洗涤后即刻抽取洗涤血做pH、Na+、K+及红细胞内Ca2+、细胞膜PS检测。观察比较两组组内动脉血与IBS洗涤血pH、Na+、K+、细胞内Ca2+及膜PS表达情况和两组间IBS洗涤血pH、Na+、K+、细胞内Ca2+及膜PS表达情况。结果:1、pH、Na+、K+变化情况:(1)pH值:N组洗涤血pH(7.723±0.098)与动脉血pH(7.381±0.021)相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),M组洗涤血pH(7.621±0.064)与动脉血pH(7.402±0.029)相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),而N组洗涤血pH(7.723±0.098)与M组洗涤血pH(7.621±0.064)相比,M组有所下降(p<0.05)。(2)Na+:N组洗涤血Na+(150±3)mmol/L与动脉血Na+(140±2)mmol/L相比,洗涤血明显上升(p<0.001),M组洗涤血Na+(133±2)mmol/L与动脉血Na+(140±3)mmol/L与相比,洗涤血明显下降(p<0.001),而N组洗涤血Na+(150±3)mmol/L与M组洗涤血Na+(133±2)mmol/L相比,M组明显下降(p<0.001)。(3)K+:N组洗涤血K+(0±0)mmol/L相比与动脉血K+(3.9±0.4)mmol/L,洗涤血有明显的下降(p<0.001),M组洗涤血K+(4.6±0.3)mmol/L与动脉血K+(3.7±0.2)mmol/L相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),而N组洗涤血K+(0±0)mmol/L与M组洗涤血K+(4.6±0.3)mmol/L相比,M组明显上升(p<0.001)2、IBS红细胞内Ca2+阳性率变化情况:N组洗涤血Ca2+(4.05±0.78)%与动脉血Ca2+(1.79±0.26)%相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),M组洗涤血Ca2+(3.48±0.58)%与动脉血Ca2+(1.57±0.31)%相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),而N组洗涤血Ca2+(4.05±0.78)%与M组洗涤血Ca2+(3.48±0.58)%相比无明显差异(p>0.05)。3、IBS红细胞膜PS阳性率变化情况:N组洗涤血PS(2.30±0.36)%与动脉血PS(0.57±0.28)%相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),M组洗涤血PS(0.82±0.24)%与动脉血PS(0.47±0.26)%相比,洗涤血有明显的上升(p<0.001),而N组洗涤血PS(2.30±0.36)%与M组洗涤血PS(0.82±0.24)%相比,M组明显下降(p<0.001)。结论:1、IBS过程中,无论是生理盐水还是复方电解质液洗涤后回收血液pH高于(7.35-7.45)的正常值,但复方电解质更接近于的正常范围。2、生理盐水洗涤后Na+高于(135-145mmol/L)正常范围,而K+含量很低,而复方电解质液洗涤后Na+稍低于正常值,K+在(3.5-5.5mmol/L)正常范围。3、生理盐水及复方电解质液洗涤后IBS细胞内Ca2+及PS阳性率都高于动脉血,而两组洗涤血之间Ca2+阳性率无差异,但复方电解质液能减少PS表达的阳性率。