失眠颗粒治疗失眠症(肝火扰心证)的临床研究

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背景:失眠是因为阳不入于阴所引起的经常不易入睡为特征的病证。其症状特点为入睡困难,睡而易醒,醒后再难入睡,睡眠不深,易早醒,梦多,醒后疲乏头脑不清爽,白天思睡,这些对工作及日常生活有着严重的影响。顽固性失眠,久治难愈,很多患者依赖于西医安眠药物,继而副作用又引起医源性的疾病。大量临床研究证实中医药在治疗失眠方面有疗效持久、副作用少等优势。失眠颗粒总结了运用现代中医临床治疗失眠的经验,从发病原因出发,根本治疗失眠,以减轻失眠患者的痛苦。  目的:观察失眠颗粒治疗肝火扰心型失眠症的临床疗效,为失眠颗粒治疗失眠的临床推广提供科学数据及临床依据。  方法:收集60例符合纳入标准的失眠患者,随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组服用失眠颗粒,1袋,2次/日,共服用6周;对照组服用龙胆泻肝颗粒,1袋,2次/日,连续服用6周;观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分、PSQI各因子分数、中医症状体征积分变化。  结果:  1、临床总疗效:治疗前患者在病程方面具有可比性(p>0.05);以PSQI积分减分率计算,失眠症试验组的总有效率为93.33%,对照组总有效率70.00%,统计有显著差异(p<0.05);对失眠症的中医症状情况试验组治疗总有效率为96.67%,对照组总有效率86.67%,统计有显著差异(p<0.05)。提示两组治疗本病有效,并且治疗效果优于对照组。  2、中医临床症状方面:治疗后两组组间在中医症状积分上经统计差异明显(p<0.05),试验组治疗前后组内中医症状积分差异明显(p<0.05),对照组治疗前后组内在在中医症状积分差异明显(p<0.05),提示试验组和对照组治疗本病有效,尤其在改善失眠、急躁易怒、口苦咽千方面显著优于对照组(p<0.05)。  3、PSQI各因子积分:治疗后两组组间在PSQI各因子积分中差异明显(p<0.05),试验组治疗前后组内PSQI各因子评分中差异明显(p<0.05),对照组治疗前后组内PSQI各因子积分中统计差异明显(p<0.05),提示两组治疗肝火扰心型失眠有效,并且试验组在治疗失眠的各因子方面优于对照组。  结论:失眠颗粒治疗肝火扰心型失眠疗效确切,特别在改善中医临床症状及PSQI各因子中表现突出,提示肝气郁结、情志不舒是此类失眠的主要致病因素,故具有疏肝清热、养心安神作用的失眠颗粒是治疗此类失眠的疗效显著的中成药,并且无不良反应。具有临床推广价值。
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