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目的:在体外,研究高糖诱导人肾小球系膜细胞(Human Mesangial Cell, HMC)损伤作用及黄芪甲苷(Astragalosides IV,As-IV)对其的保护作用,探讨糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN)发病机制与As-IV防治DN可能的作用机制,从而为As-IV的临床应用提供更多的理论依据。方法:1.将HMC培养于含10%胎牛血清的低糖DMEM培养基中,置于5%CO2,37℃培养箱中常规培养,取对数生长期的细胞进行实验。2.将常规培养的HMC随机分为9组:正常糖组(NG,5.5mmol/L葡萄糖);渗透压对照组(NG+MA,5.5mmol/L葡萄糖+24.5mmol/L甘露醇);高糖组(HG,30mmol/L葡萄糖);Tempol组(含100μmol/L Tempol高糖DMEM培养液);TGF-β阻断剂SB431542组(含10μmol/L SB431542高糖DMEM培养液);As-IV不同浓度干预组(分别为12.5,25,50,100μmol/LAs-IV高糖DMEM培养液)。另设立正常糖组细胞,并用不同浓度(12.5,25,50,100μmol/L)As-IV进行干预。各组细胞孵育48h后,用倒置显微镜观察HMC生长状况,各组细胞增殖情况采用MTT比色法检测。根据检测结果,选择药物最佳作用剂量,并排除渗透压对细胞的影响。3.根据MTT的检测结果,将常规培养的HMC随机分为7组:正常组(NG),高糖组(HG),Tempol组(100μmol/L),SB431542组(10μmol/L SB431542),As-IV低,中,高剂量组(25,50,100μmol/LAs-IV)。各干预因素处理48h后,采用酶联免疫吸附剂测定(Enzyme-linked immunosorbent assaym, ELISA)法检测各组细胞上清液中IV型胶原(collagen type Ⅳ,Col Ⅳ)、基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor ofmetalloproteinase-1,TIMP-1)的含量。4.采用二氢二氯荧光素(DCFH-DA)法检测各组细胞内活性氧(reactive oxygenspecies,ROS)的含量。同时采用Western blot法检测各组细胞内转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、p-Smad2/3、NADPH氧化酶4(NADPHoxidase4,NOX4)、TRPC6蛋白的表达。结果:1.镜下观察显示,与正常组相比,高糖组HMC细胞体积变大,数量增多,细胞之间融合趋势明显,表明高糖对HMC具有损伤作用。Tempol、SB431542及不同浓度的As-IV对高糖诱导的细胞肥大均有不同程度的抑制作用,表明As-IV对高糖诱导的细胞损伤具有一定的保护作用。2. MTT结果显示,与正常组相比,高糖组细胞显著增殖(P<0.01)。Tempol、SB431542及不同浓度的As-IV(12.5,25,50,100μmol/L)对高糖诱导的细胞增殖均有不同程度的抑制作用(P<0.01或P<0.05)。随着As-IV药物浓度的增加,其抑制作用也更为显著。不同浓度的As-IV对正常组细胞增殖无明显影响,渗透压对照组与正常组相比,细胞增殖无显著性差异。3. ELISA结果表明,与正常组相比,高糖组细胞上清液中Col Ⅳ、TIMP-1、MMP-9含量上升,MMP-9/TIMP-1比值下降(P<0.01)。Tempol、SB431542及不同浓度的As-IV(25,50,100μmol/L)组均可改善高糖诱导上述细胞因子的异常分泌,其中As-IV用药组呈浓度依赖性,表明As-IV对系膜细胞细胞外基质成分的合成与降解具有调控作用。4. DCFH-DA结果显示,与正常组相比,高糖组荧光背景较强,表明高糖组细胞内ROS含量显著升高。Tempol、SB431542及不同浓度的As-IV(25,50,100μmol/L)组均能有效减弱细胞内荧光强度,降低HMC细胞内ROS含量﹙P<0.01或P<0.05),表明As-IV可有效缓解高糖诱导的氧化应激。5. Western blot结果显示,与正常组相比,高糖组HMC内TGF-β1、p-Smad2/3、NOX4蛋白表达量显著上升,TRPC6蛋白表达量下降(P<0.01)。与高糖组相比,Tempol、SB431542组细胞内TGF-β1、p-Smad2/3、NOX4蛋白表达量显著下降,TRPC6蛋白表达量明显上升(P<0.01)。不同浓度的As-IV组均可改善高糖诱导以上蛋白的异常表达(P<0.01或P<0.05),其中100μmol/L浓度组效果最好。结论:As-IV对体外高糖培养的HMC具有保护作用,作用机制可能与其具有抑制细胞增殖、缓解细胞氧化应激状态、改善高糖诱导HMC细胞内Col Ⅳ、MMP-9、TIMP-1的异常分泌、抑制TGF-β1、p-Smad2/3蛋白的高表达及提高TRPC6蛋白表达水平的功能有关。