【摘 要】
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目的:采用随机对照法,以热敏灸联合针刺疗法作为试验组,以单纯针刺疗法作为对照组,观察热敏灸联合针刺疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者60例,采用随机分组法,将其分为试验组和对照组各30例,对照组运用单纯针刺疗法,取穴:膻中、乳根、屋翳、期门、太冲、丰隆、行间、肩井,1次/日,每次30分钟,试验组运用热敏灸联合针刺疗法,即在对照组的基础上加热敏灸治疗,1次/日,每次治
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目的:采用随机对照法,以热敏灸联合针刺疗法作为试验组,以单纯针刺疗法作为对照组,观察热敏灸联合针刺疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者60例,采用随机分组法,将其分为试验组和对照组各30例,对照组运用单纯针刺疗法,取穴:膻中、乳根、屋翳、期门、太冲、丰隆、行间、肩井,1次/日,每次30分钟,试验组运用热敏灸联合针刺疗法,即在对照组的基础上加热敏灸治疗,1次/日,每次治疗时间为45分钟。两组治疗均在月经结束后10天开始,连续治疗10次为1个疗程,每个月经周期只做1个疗程,月经期间停止治疗,共治疗3个疗程。观察治疗前后乳房疼痛、肿块、中医伴随症状及Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分情况,并评估对比两组疗效差异。记录不良情况及处理,并在3个月之后做随访记录,最后,将所有所收集的数据资料录入电脑汇总,采用软件SPSS25.0进行统计分析。结果:1.纳入60例患者,最后实际样本量为57例,试验组2例脱落,对照组1例脱落,分组为试验组28例,对照组29例。2.干预前基线资料结果分析:试验组和对照组年龄（岁）平均值分别为（33.0±6.122,33.72±6.256）,病程（月）平均值分别为（26.2±11.504,22.4±10.917）,平均年龄偏年轻,病程一般。两组乳房疼痛、肿块情况平均值为2级中度,中医伴随症状得分较高,平均值等级在中到重度之间,P>0.05,均具有可比性。焦虑状态治疗组占比28%,对照组24%,抑郁状态治疗占比25%,对照组31%。焦虑抑郁积分经统计学检验（P>0.05）,具有可比性。3.干预前后组内比较,两组干预前后乳房主要症状（疼痛、肿块范围、肿块大小）及中医伴随症状积分均有所下降,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组焦虑自评量表积分均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组抑郁自评量表积分差异有统计学意义（P<0.05）,而对照组抑郁量表积分差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预前后组间比较,在乳房主要症状（疼痛、肿块硬度、肿块范围、肿块大小）上,统计学数据分析结果显示,P<0.05,差异都具有统计学意义;两组伴随症状、焦虑、抑郁积分比较,数据结果显示P<0.05,差异亦都具有统计学意义。5.两组干预后疗效比较,主要症状疗效:热敏灸联合针刺组总有效率为92.85%;单纯针刺组痊总有效率为82.75%;两组主要症状疗效有统计学差异;中医伴随症状疗效:热敏灸联合针刺组总有效率为100%;单纯针刺组总有效率为79%;两组中医伴随症状疗效均具有统计学差异。6.治疗结束3个月后随访结果比较:热敏灸联合针刺组复发率（7%）低于单纯针刺组复发率（31%）,有统计学差异。7.不良事件:本研究期间无严重不良事件发生,安全等级为2级。结论:热敏灸联合针刺和单纯针刺均能改善肝郁气滞型乳腺增生症的主要症状（乳房疼痛、肿块情况）和伴随症状（中医伴随症状、焦虑抑郁情况）,热敏灸联合针刺法疗效更佳。
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