目的：探讨乳腺癌术前细针吸取细胞学分级及分子分型的临床意义及两者之间的相关性。　　 方法：1．术前对111例女性原发性乳腺癌患者行细针穿刺涂片，进行细胞学诊断及分级。其中42例保留了足够的细胞涂片，利用免疫细胞化学技术检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达，将乳腺癌近似的分为LuminalA型[ER/PR(+),HER2(-)]、Lumina B型[ER/PR(+),HER2(+)]、pure-HER2型[ER(-),PR(-)，HER2(+),EGFR(-),CK5/6(-)]、basal-like型[ER(-),PR(-),HER2(-),EGFR/CK5/6(+)]、basal-HER2型[ER(-)，PR(-)，HER2(+)，EGFR/CK5/6(+)]及正常乳腺型[ER(-)，PR(-)，HER2(-)，EGFR(-)，CK5/6(-)]。对术后对应的石蜡切片行常规苏木素-伊红(HE)染色、病理组织学诊断，分析细针吸取细胞学术前诊断乳腺癌的准确性，并用免疫组织化学方法进行相应的病理组织学分子分型，分析术前细胞学分子分型与术后病理组织学分子分型两种分型结果的相关性。2．参照半定量的评分系统，依据7个细胞形态学特征对乳腺癌进行细胞学分级，并观察细胞学分级与病理组织学分子分型及淋巴结转移之间的相关性。　　 结果：1．术前穿刺涂片诊断为“高度可疑乳腺癌”及“乳腺癌”的111例女性患者，经术后病理组织学证实均为浸润性乳腺癌，细胞学诊断准确率为100％。2．对其中42例有足够细胞涂片的乳腺癌患者利用免疫细胞化学进行术前各分子标志的检测，其中ER/PR阳性率为52.38％(22/42)，HER2阳性率为38.09％(16/42)，EGFR/CK5/6阳性率为19.04％(8/42)。相对应的石蜡切片经免疫组织化学检测，ER/PR阳性率为52.38％(22/42)，HER2阳性率为35.71％(15/42)，EGFR/CK5/6阳性率为23.81％(10/42)。细胞学分子分型与病理组织学分子分型两种分型结果经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。3．在111例乳腺癌中，细胞学1级27例，2级48例，3级36例。细胞学分级与病理组织学分子分型及淋巴结转移间的相关性具有统计学意义（P＜0.01）。　　 结论：1.FNA是术前诊断乳腺癌最为准确、易行的方法之一。2．乳腺癌术前细针吸取细胞学分子分型与术后病理组织学分子分型结果差异无统计学意义，术前细胞学分子分型简单明了，切实可行，有助于术前掌握乳腺癌的生物学特征及预后。3．细胞学分级可在术前提供肿瘤转移的相关信息，可能成为有用的指导术前新辅助化疗、术式选择一个指标。4．细胞学分级联合细胞学分子分型可在术前为临床提供更多的肿瘤形态学及生物学特征信息。