【摘 要】
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目的:探讨奥美拉唑作用后的胃液对胃粘膜止血和对凝血块溶解的影响.方法:选择两组病例,每组8例.对照组病例为怀疑上消化道疾病者,在胃镜下抽取胃液.治疗组病例为消化性溃疡出
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目的:探讨奥美拉唑作用后的胃液对胃粘膜止血和对凝血块溶解的影响.方法:选择两组病例,每组8例.对照组病例为怀疑上消化道疾病者,在胃镜下抽取胃液.治疗组病例为消化性溃疡出血的住院者,给予静脉注射奥美拉唑40mh,每8h一次;第三天静脉注射奥美拉唑40min后作胃镜,并抽取胃液.测定对照组和实验组的胃液pH.抽取对照组病例的空腹静脉血.分三组进行测定,血浆组为血浆中加入生理盐水,对照组为血浆中加入对照组病例的胃液,治疗组为血浆中加入治疗组的胃液.每0.45ml血浆中分别加入0.05ml对照组和治疗组的胃液.测定正常血浆组、对照组和治疗组的血小板聚集率、PT、APTT、纤溶酶原活性和抗纤溶酶活性.结论:负荷剂量奥美拉唑能迅速提高胃内pH接近中性水平,促进血小板聚集和凝血块的形成,抑制胃蛋白酶诱导的凝血块溶解,从而有利于上消化道出血的止血治疗;同时胃内pH的升高不影响纤溶酶原活性和抗纤溶酶活性,在高胃内pH时,胃内已形成的凝血块不易被溶解.
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