小儿肠系膜淋巴结炎证型与中医体质的相关性研究

来源 :云南中医学院 | 被引量 : 4次 | 上传用户:py13141314
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目的:通过观察记录肠系膜淋巴结炎患儿的一般情况、证型、体质分布情况,探讨证型与体质的相关性。以期将辨证与辨体相结合治疗本病提供思路,从体质角度防治该病提供借鉴,并为制定本病的中医证型诊断标准提供参考。方法:纳入符合肠系膜淋巴结炎西医诊断标准的149例患儿,制定证候观察表及体质分类判定表,记录患儿一般情况、相关证候及体征,通过统计学处理,分析肠系膜淋巴结炎患儿中医证型分布情况,体质分布情况,并对本病中医体质与证型的相关性进行探讨。结果:1、149例肠系膜淋巴结炎患儿一般情况:(1)性别:男性占55%(82例),女性占45%(67例);(2)各年龄段分布情况:3-6岁(学龄前期)占45%(67例),7-12岁(学龄期)占32.9%(49例),13-14岁(青春期)占22.1%(33例);(3)病程:≤2周占43%(64例),2-4周占21.5%(32例),≥4周占35.5%(53例);(4)发病季节:其中秋季占36.24%(54例),冬季占34.23%(51例),夏季占16.78%(25例),春季占12.75%(19例)。2、小儿肠系膜淋巴结炎致病因素:饮食因素占48.3%(72例),外感因素占39.0%(58例),情志因素占6.7%(10例),其他占6.0%(9例)。3、小儿肠系膜淋巴结炎证型分布情况:脾胃虚寒型33.5%(50例),胃肠热结型28.9%(43例),肺胃蕴热型22.8%(34例),痰凝气滞型6.7%(10例),乳食积滞型8.1%(12例)。4、小儿肠系膜淋巴结炎病程、年龄与证型的关系:发病病程与证型经卡方检验具有相关性;病程≤2周以胃肠热结型及肺胃蕴热型常见;病程2-4周以脾胃虚寒型、肺胃蕴热型常见;病程≥4周以脾胃虚寒型常见;年龄与证型经卡方检验不具有相关性。5、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质分布情况:平和质和偏颇质分别10.7%(16例)及89.3%(133例);单一偏颇体质中实热质37.7%(49例),气虚质23.8%(31例),痰湿质17.0%(22例),平和质12.3%(16例),阴虚质6.1%(8例),气郁质3.1%(4例);兼夹体质中气虚+阴虚质42.1%(8例),气虚+气郁质31.6%(6例)、气郁+痰湿质15.8%(3例)、气郁+阴虚质10.5%(2例)。6、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质与年龄的关系:中医体质与年龄经卡方检验具有相关性;学龄前期以气虚质多见(38.5%);学龄期以实热质多见(66.7%)。7、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质与证型的关系:脾胃虚寒型中,气虚质、痰湿质与其他体质经卡方检验有统计学意义;肺胃蕴热型、胃肠热结型中,实热质与其他体质经卡方检验有统计学意义;其他证型各个体质经卡方检验,无统计学意义。8、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质与证型的关系:气虚质中,脾胃虚寒型与其他证型经卡方检验具有统计学意义;实热质中,肺胃蕴热型、胃肠热结型与其他证型经卡方检验有统计学意义,痰湿质中,脾胃虚寒型与其他证型经卡方检验有统计学意义,其他体质中各个证型经卡方检验无统计学意义。结论:在本次研究中:1、小儿肠系膜淋巴结炎发病无明显性别差异;发病年龄以学龄前期居多,其次是学龄期,青春期发病相对较少;发病季节以秋冬季节常见;病程以≤2周,≥4周居多。2、致病因素主要是饮食因素,其次是外感因素。3、小儿肠系膜淋巴结炎证型以脾胃虚寒型、胃肠热结型、肺胃蕴热型较为常见。4、小儿肠系膜淋巴结炎发病年龄与证型无关,与体质相关,其中学龄前期以气虚质常见,学龄期以胃肠热结型常见。5、小儿肠系膜淋巴结炎证型与病程的关系:病程≤2周以胃肠热结型、肺胃蕴热型常见;病程2-4周以脾胃虚寒型、肺胃蕴热型常见;病程≥4周以脾胃虚寒型常见。6、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质以实热质、痰湿质、气虚质较为常见;7、小儿肠系膜淋巴结炎证型与中医体质的关系:脾胃虚寒型以气虚质、痰湿质常见;肺胃郁热型、胃肠结热型以实热质常见。8、小儿肠系膜淋巴结炎中医体质与证型的关系:实热质以肺胃蕴热型、胃肠结热型常见;气虚质、痰湿质以脾胃虚寒型常见。
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