新福林对单肺通气时肺内分流及动脉氧合的影响

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目的:研究单肺通气(OLV)时新福林对肺内分流及动脉氧合的影响。   方法:将40例左侧开胸右侧卧位食道癌切除患者(ASAⅠ或Ⅱ级)随机分为A、B两组,每组20例。全麻诱导后,双肺通气(TLV)时潮气量均为10ml/kg,呼吸频率均为12次/分,吸呼比(I∶E)均为1∶2,OLV期间保持上述参数不变。单肺通气10min后,B组静脉给予2ug/kg新福林,A组静脉给予同样剂量的生理盐水安慰剂。分别于OLV前及OLV后10min、15min、25min采集动脉血及混合静脉血行实验室检查,并计算肺内分流(Qs/QT)。   结果:与A组相比,B组动脉血压明显升高心率明显下降,而动脉血氧分压(PaO2)、肺内分流(QS/Qt)无明显变化:OLV与TLV比较,Pao2下降,QS/Qt增加(p<0.05)。   结论:OLV期间静脉给予2ug/kg新福林能够维持较好的动脉血压,有效地降低心率,并且对PaO2、QS/QT无影响。
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