Kummell病患者PVP术后原椎体再塌陷的相关危险因素分析

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目的:骨质疏松性椎体压缩骨折后椎体迟发性缺血坏死(Kummell病)的发病率随着老龄化逐渐上升,目前老年患者手术治疗上较为常见的选择为PVP,然而经国内外学者长期的随访发现,术后伤椎再塌陷的发生率高于预期,因此本课题旨在通过回顾Kummell病患者行PVP后原椎体再塌陷病例,找出再塌陷相关危险因素,从而为临床治疗提供参考。方法:通过回顾性研究,按照纳入及排除标准收集广东省中医院大德路总院2015年1月至2018年2月因Kummell病而住院患者的电子病历及随访资料,其中提取的项目主要包括患者的一般信息、病史、影像学资料、手术资料、术后处理。以末次随访时伤椎高度丢失百分比ABHCR≥15%或局部后凸角KA增加≥10°为再塌陷标准,最后运用单因素及多因素logistic回归来分析再塌陷组及非塌陷组两组间具有统计学意义的影响因素。结果:本研究共纳入病例73例,通过统计学分析发现多因素Logistic回归分析发现患者年龄(P=0.013)及骨水泥/伤椎百分比(P=0.014)是影响伤椎术后再塌陷的主要危险因素(P<0.05)。结论:患者年龄及骨水泥/伤椎体积百分比为影响Kummell病术椎再塌陷的主要因素。
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