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【目的】1.明确胃腺癌患者的不同胃粘膜组织中HP感染和HIF-1α的表达情况;2.探讨胃腺癌患者不同胃粘膜组织中HP感染和HIF-1α的表达情况与临床病理特征间的关系;3.分析胃腺癌患者胃粘膜组织HP感染与HIF-1α的表达之间是否存在相关性;4.综合分析HP感染和HIF-1α的表达在胃腺癌发生、发展中的作用;【方法】1.选取延安大学附属医院2011年1月至2012年6月期间,年龄在25-85岁间的患者,且术前心、肝、肾、肺功能检查均无明显异常,术前均未进行根除Hp治疗和放化疗的患者,术后均经病理证实为原发性胃腺癌患者并具有完整的临床病例资料。采用组织切片甲苯胺蓝染色方法检测所选研究对象不同组织粘膜的HP感染情况,应用免疫组织化学S-P法检测所选研究对象的不同组织中HIF-1α的表达情况。2.通过查阅病历收集入选原发性胃腺癌患者的一般人口学特征、临床及病理特征。3.数据应用SPSS17.0软件包进行处理,用卡方检验对HP及HIF-1α在不同粘膜组织中阳性表达率进行比较;胃腺癌组织HP感染与HIF-1α表达的相关性用Spearman等级相关检验进行分析。【结果】1.65例胃腺癌患者的癌组织和癌旁组织粘膜中的Hp感染率分别为:29.23%、56.92%。癌与癌旁组织相比,前者比后者Hp感染阳性率低(P<0.05),且差异有统计学意义。2.HIF-1α蛋白阳性表达率在癌组织和癌旁组织中分别为:61.54%、16.92%。癌组织与癌旁组织中的HIF-1α蛋白阳性表达率相比,前者比后者高(P<0.01),且差异有统计学意义。3.与Hp感染有关联的临床和病理因素有:淋巴结转移和TNM分期。有淋巴结转移组Hp感染阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05),肿瘤TNM分期Ⅲ-Ⅳ期Hp感染阳性率高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05)。4.与HIF-1α蛋白表达有关联的临床和病理因素有:淋巴结转移和TNM分期。有淋巴结转移组HIF-1α蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移组(P<0.01),肿瘤TNM分期Ⅲ-Ⅳ期HIF-1α蛋白阳性表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05)。5.同一病例的胃腺癌组织中Hp感染与HIF-1α蛋白表达之间存在着正相关(P<0.05,r=0.300)。【结论】1.Hp感染与HIF-1α蛋白表达均是促进胃腺癌发生发展的重要事件。2.Hp感染与HIF-1α蛋白的表达均与胃腺癌的淋巴结转移和TNM分期有关,有淋巴结转移组Hp感染阳性率高于无淋巴结转移组,肿瘤TNM分期Ⅲ-Ⅳ期Hp感染阳性率高于Ⅰ-Ⅱ期。有淋巴结转移组HIF-1α蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移组,肿瘤TNM分期Ⅲ-Ⅳ期HIF-1α蛋白阳性表达率高于Ⅰ-Ⅱ期。3.胃腺癌组织中Hp感染与HIF-1α蛋白表达之间存在正相关,两者可能共同参与胃腺癌的发生发展。