目的分析儿童间质性肺疾病的临床表现、胸部CT征象、肺功能变化及支气管镜镜下特点，为儿童间质性肺疾病的诊断和治疗提供临床思路。方法采用回顾性分析的方法，选择2011年1月至2012年6月在大连市儿童医院呼吸病房住院，符合纳入标准、临床诊断间质性肺疾病的患者49例，总结分析其临床表现、胸部CT征象、肺功能变化及支气管镜镜下特点，并将各项结果记录至病例登记表。结果1.在49例儿童间质性肺疾病患者中，男性患者占75.5%；<2岁的患者占61.2%；病因不明者占57.2%，和感染相关者占36.7%，和奶汁吸入相关者占6.1%。2.在49例儿童间质性肺疾病患者中，45例患者进行了血清病毒抗体测定，病毒抗体的阳性率为17.8%；其中呼吸道合胞病毒感染者2例，腺病毒感染者5例，副流感病毒感染者1例。41例患者进行了肺炎支原体抗体测定，肺炎支原体抗体的阳性率为4.9%。22例患者进行了支气管肺泡灌洗液细菌培养，灌洗液细菌培养的阳性率为36.4%，其中肺炎链球菌感染者1例，流感嗜血杆菌感染者3例，大肠埃希菌感染者2例，鲍氏不动杆菌感染者2例。所有病原学检测阳性的患者均为单一病原体感染。3.在49例儿童间质性肺疾病患者中，临床表现为咳嗽者占98.0%；活动后呼吸困难者占93.9%；低至中等程度发热者占51.0%。肺部听诊闻及湿啰音者占57.1%；肺部听诊闻及喘鸣音者占53.1%；肺部听诊未见异常者占28.6%。4.49例儿童间质性肺疾病患者均进行了胸部CT检查，胸部CT出现磨玻璃影者占93.9%；出现网状阴影者占46.9%；伴肺不张者占2.0%；伴胸膜增厚者占2.0%；伴实变影者占36.7%；伴气肿者占8.2%。5.在49例儿童间质性肺疾病患者中，32例患者进行了肺功能检查，均表现不同程度的肺通气功能障碍；其中阻塞性通气功能障碍者占93.8%；混合性通气功能障碍者占6.2%。6.在49例儿童间质性肺疾病患者中，22例患者进行了支气管镜检查，支气管镜镜下表现粘膜轻-中度充血、肿胀，管嵴轻-中度增宽，管口轻-中度减小的患者占100%；支气管镜镜下见黄白色粘稠分泌物、痰块样分泌物、坏死物者占86.4%，奶汁样分泌物者占13.6%。结论1.儿童间质性肺疾病以男性患者为主，2岁以内好发，57.2%的患者病因不明，36.7%的患者病因和感染相关，6.1%的患者病因和奶汁吸入相关。2.儿童间质性肺疾病中90%以上的患者出现咳嗽、活动后呼吸困难；50%以上的患者肺部听诊可闻及湿啰音、喘鸣音。3.儿童间质性肺疾病中90%以上的患者胸部CT呈磨玻璃影，近1/2的患者呈网状阴影；约1/3的患者伴实变影。4.儿童间质性肺疾病中90%以上的患者肺功能表现为阻塞性通气功能障碍。5.儿童间质性肺疾病中100%的患者支气管镜镜下表现粘膜轻-中度充血、肿胀，管嵴轻-中度增宽，管口轻-中度减小；86.4%的患者镜下可见黄白色粘稠分泌物、痰块样分泌物、坏死物；13.6%的患者镜下可见奶汁样分泌物。