论文部分内容阅读
目的:晚期肺腺癌患者易于发生骨转移,骨转移的发生会不同程度地影响患者的生存时间和生活质量。本研究通过随机对照临床研究,观察并客观评价养阴益肾解毒方对阴虚瘀毒证肺腺癌骨转移患者的临床疗效,并观察中医药在治疗过程中的安全性,为应用中西医结合治法治疗肺腺癌骨转移提供了一定的临床参考。 方法:本研究对象为46例肺腺癌骨转移患者,随机分为观察组和对照组,对照组用培美曲塞/卡铂方案和唑来膦酸治疗,观察组在对照组基础上加入养阴益肾解毒方治疗。治疗前后分别运用统计学方法评价中医症状、体力状况、疼痛控制情况、体重变化等指标,观察治疗前后肿瘤病灶大小、肿瘤标志物和与骨质状态相关的指标的变化,同时评价治疗过程中患者的安全性,探讨养阴益肾解毒方在该研究中的治疗意义。 结果:中医症候积分方面,观察组中医症候疗效总有效率为65%,对照组为25%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。疼痛控制方面,两组别间差异没有统计学意义(P>0.05)。卡氏评分方面,两组治疗后比较有显著差异(P<0.01),观察组对体力状况的改善优于对照组。在实体瘤近期疗效、肿瘤标志物和骨相关指标方面,结果显示养阴益肾解毒方对这些变化无明显影响(P>0.05)。安全性方面,治疗过程中的主要毒副反应是血液学毒性和胃肠道反应,两组3/4级不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05),初步表明养阴益肾解毒方治疗未增加毒副反应。 结论:养阴益肾解毒方联合PC方案化疗能改善肺腺癌骨转移患者的临床症状,提高生存质量,改善体力状况,同时不增加不良反应,在治疗过程中安全性良好,表明中医药与现代医学相结合治疗肺腺癌骨转移有可行性。