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目的:通过对过去十年间广州中医药大学第一附属医院收治的急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)患者的流行病资料及诊治情况进行回顾性调查,分析AP的中医证候特点,为临床上使用中医药治疗AP提供依据。方法:根据急性胰腺炎的临床特点和中医临床四诊信息采集要求,制定AP临床信息采集表,通过对2004年1月至2013年12月10年间广州中医药大学第一附属医院AP患者的病历资料进行回顾性调查,运用SPSS16.0统计软件对其进行统计学分析,探讨AP的中医证候和治疗用药特点。成果:(1)总共收集急性胰腺炎患者病例数542例,男性302例(55.7%),女性240例(44.3%),男女比例为1.26:1。发病年龄为2-96岁,平均值51.15±19.04岁。发病月份以1-3月、7月、9月、12月的发病率较高。(2)存在有饮食诱因者350例(64.58%)。诊断为胆源性AP者246例(45.39%),高脂血症108例(19.93%),酒精性87例(16.05%),特发性60例(11.07%),其他因素41例(7.56%)。(3)常见症状:中上腹部疼痛,腰背放射痛,腹胀,胸闷,恶心,呕吐,食少,疲乏,身重困倦,发热,冷汗淋漓,舌质淡胖,舌苔厚腻,脉滑等。临床体征:以上腹压痛最为常见,部份患者伴有反跳痛、腹肌紧张等。(4)中医辨证分型:肝郁气滞证79例(14.58%),肝胆湿热证298例(54.98%),腑实热结证92例(16.97%),瘀热互结证23例(4.24%),气阴两虚证30例(5.54%),脾胃虚寒证11例(2.03%),内闭外脱证9例(1.66%)。(5)常用中药:柴胡、大黄、厚朴、枳实、枳壳、黄芩、黄连、木香、郁金、白芍、赤芍、延胡索、法半夏、豆蔻、茯苓、薏苡仁、蒲公英等。结论:广州地区急性胰腺炎的发病率在近10年中呈逐年上升趋势;发病年龄集中在中壮年;发病季节多在冬春季及节假日集中的月份;64.58%患者存在饮食诱因;中医证候以肝胆湿热型多见;表明AP发病与饮食不节和不良的生活习惯有关,需要重视。治疗AP的总有效率为83.21%,死亡率仅3.51%,表明中西医结合治疗AP有较明显的优势。