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目的:研究分析泰州市人民医院综合ICU（Intensive care unit）获得性血流感染的患者资料,包括流行病学及病原学特征、预后因素,为评估病情及治疗提供依据,以降低患者的发病率和死亡率、改善预后。方法:回顾性研究2018年3月至2021年10月期间泰州市人民医院综合ICU获得性血流感染患者的病历资料。收集所有符合纳排标准患者的资料,将收集到的资料采用SPSS 26.0软件进行统计学分析和研究,统计ICU获得性血流感染的发病率、死亡率、病原学分布和抗菌药物的耐药性,同时依据ICU28天结局将患者分为存活组和死亡组进行预后因素分析,将单因素中具有统计学意义（P＜0.05）的纳入多因素二元logistic回归分析,确定影响患者预后的独立危险因素。结果:1.一般情况:本研究一共纳入2018年3月至2021年10月期间118例符合标准的血流感染患者,发病率12%,死亡31例,死亡率26.27%。男性80例（67.8%）,女性38例（32.2%）,年龄的中位数是67.5（53.75,78）岁,ICU住院天数的中位数是30（16,49.5）天。2.病原菌分布:共检出127株,其中G-菌67株（52.8%）,常见的G-菌包括:肺炎克雷伯菌（21株,16.5%）、鲍曼不动杆菌（16株,12.6%）及大肠杆菌（13株,10.2%）;G+菌52株（40.9%）,常见的G+菌包括:金黄色葡萄球菌（21株,16.5%）、凝固酶阴性葡萄球菌（14株,11%）及肠球菌（14株,11%）;真菌8株（6.3%）。3.抗菌药物耐药性:G-菌中,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率较高（60～70%）,对替加环素及粘菌素无耐药性;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类100%耐药,对替加环素耐药率为14.3%,对粘菌素无耐药性;大肠杆菌对喹诺酮类耐药率均＞80%,对碳青霉烯类、阿米卡星、替加环素及粘菌素无耐药性。G+菌中,金黄色葡萄球对苯唑西林（66.67%）及喹诺酮类（68～72%）耐药率较高,对替加环素、万古霉素、利奈唑胺及利福平无耐药性;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替加环素及利奈唑胺无耐药性;肠球菌对万古霉素耐药率为7.14%,对替加环素和利奈唑胺无耐药性。4.影响预后的因素:单因素分析结果显示,血小板计数[184（127,268）×10~9/L vs104（65,148）×10~9/L,P=0.000]、血清钠离子水平[137.7（134.6,142）mmol/L vs 143.9（134.1,149.1）mmol/L,P=0.022]、降钙素原[1.05（0.35,5.026）ng/ml vs 6.28（0.8,28.58）ng/ml,P=0.003]、平均动脉压[71.67（65,77.33）mm Hg vs 62.67（55.33,73）mm Hg,P=0.001]、GCS评分[9（6,13）vs 4（3,8）,P=0.000]、SOFA评分[6（5,8）vs 12（11,14）,P=0.000]、APACHEⅡ评分[26（23,31）vs35（30,40）,P=0.000]、年龄≥65岁（X~2=5.725,P=0.017）、合并高血压（X~2=3.889,P=0.049）、合并心脏疾病（X~2=4.531,P=0.033）、近30天有创机械通气史（X~2=8.05,P=0.005）、近30天有深静脉导管置入史（X~2=5.441,P=0.02）、近30天有血管活性药物使用史（X~2=21.3,P=0.000）在存活组与死亡组之间有统计学差异,上述因素均可增加ICU获得性血流感染患者的死亡风险。将单因素分析中P＜0.05的变量纳入多因素二元logistic回归分析,结果显示:近30天有创机械通气史（OR:3.762,95%CI:1.166～12.137,P=0.027）和血管活性药物使用史（OR:8.083,95%CI:2.485～26.286,P=0.001）是影响患者预后的独立危险因素。结论:ICU获得性血流感染的发病率为1.8%,死亡率为26.27%。病原学分布中:G-菌最多,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及大肠杆菌较常见,对碳青霉烯类耐药率最高的是鲍曼不动杆菌,其次是肺炎克雷伯菌,但对替加环素及粘菌素耐药率较低;其次是G+,其中金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌较常见,对苯唑西林的耐药率均较高,但是对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药率较低;最后是真菌,白假丝酵母菌占比多,对唑类药物具有一定的耐药性。近30天有创机械通气史和近30天有血管活性药物使用史是影响患者预后的独立危险因素。