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研究目的：了解miR-21、miR-126在NSCLC合并恶性胸腔积液患者胸水中的表达,及其对NSCLC合并恶性胸腔积液的诊断价值。方法：收集2012年9月至2013年4月在中南大学湘雅二医院和长沙市第三医院呼吸内科NSCLC合并恶性胸腔积液和良性胸腔积液住院患者共50名的胸水标本。采用实时荧光定量PCR检查胸水标本中miR-21、miR-126的表达水平。采用Mann-whitney U检验比较miR-21、miR-126在NSCLC合并恶性胸腔积液和良性胸腔积液表达的差异。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)评价胸水niR-21、miR-126表达对NSCLC合并恶性胸腔积液的诊断价值。结果：1.采用Trizol法从胸水中提取了miRNAs,采用多聚腺嘌呤加尾法的qRT-PCR成功检测了50份胸水标本中miR-21、miR-126的表达水平。2.miR-21在良性胸水组相对表达水平为1.101×10-3±0.487×10-3；在NSCLS合并MPE组相对表达水平为2.283×10-3±0.898×10-3；miR-21的表达水平在良性胸水组和NSCLC合并MPE组中存在明显统计学差异(P<0.05),miR-21在NSCLC合并MPE中的表达高于良性胸水。miR-126在良性胸水组相对表达水平为0.687x10-3±0.172×10-3在NSCLS合并MPE组相对表达水平为0.466×10-3±0.162×10"3；miR-126的表达水平在良性胸水组和NSCLC合并MPE组中存在统计学差异(P<0.05), miR-126在NSCLC合并MPE中的表达低于良性胸水组。3.胸水中miR-21的表达水平对NSCLC合并MPE的ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)为0.837,其95%的近似参考置信区间为(0.724,0.950)。胸水中miR-126的表达水平对NSCLC合并MPE的AUC为0.810,其95%的近似参考置信区间为(0.693,0.927)。结论：1.采用qRT-PCR可以检测胸水中miRNAs的表达。2. NSCLC合并MPE患者胸水中miR-21表达增加,而miR-126表达减少。3.胸水中miR-21、miR-126可作为诊断NSCLC患者MPE潜在的生物标志物。