浆细胞样树突状细胞在结直肠癌中的作用研究

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【目的】:浆细胞样树突状细胞(p DC)是一种重要的免疫效应细胞,主要通过分泌IFN-I在抗病毒、自身免疫以及肿瘤中发挥重要免疫作用。本研究为探究p DC在结直肠癌中的浸润特征及其临床意义。【方法】本研究纳入在2017年-2018年期间于瑞金医院胃肠外科因结直肠癌行手术治疗的患者87例,通过从手术切除标本取材肿瘤组织和正常组织并制作组织芯片,最终用于分析研究的样本为76例。之后对组织芯片进行免疫荧光(DAPI染核,CD123抗体)染色并进行荧光扫描。通过t检验,卡方检验分析结直肠癌中的p DC浸润特征,通过相关性分析验证各个临床指标与p DC浸润存在的规律和相关性。【结果】纳入研究的76例患者中,男性患者33例,女性患者43例;平均患病年龄61.9岁,Dukes分期A期8例,B期31例,C期37例;肿瘤生长形态为24例隆起型,52例溃疡型;肿瘤分化程度为高-中分化52例,中-低分化及粘液腺癌24例。观察免疫荧光组织芯片,发现CD123+p DC主要浸润于肿瘤间质,在癌巢中基本没有浸润。且p DC在结直肠癌患者肿瘤组织中浸润显著高于正常组织(p<0.01)。进一步将p DC在肿瘤组织中的浸润情况与临床数据进行相关性分析发现:p DC在肿瘤组织的浸润程度与分化程度及淋巴结转移情况具有一定的相关性:其中分化类型越差的患者肿瘤组织中p DC浸润程度越高(P=0.101);出现淋巴结转移的结直肠癌肿瘤组织中p DC浸润要高于无淋巴结转移的肿瘤(P=0.087);另外,p DC的在肿瘤组织中的浸润程度与肿瘤生长方式显著相关,呈隆起型生长的结直肠癌中p DC浸润显著高于呈溃疡型生长的肿瘤(P<0.05)。【结论】p DC在结直肠癌肿瘤组织中浸润明显高于正常组织,且主要浸润于肿瘤间质,在癌巢中无或仅少量浸润。p DC在肿瘤组织的浸润程度与分化程度及淋巴结转移情况具有一定的相关性;与肿瘤生长方式显著相关。
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