透刺穴位埋线治疗功能性便秘的临床研究

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目的本研究采用透刺穴位埋线治疗功能性便秘,并与口服乳果糖口服溶液进行对比,比较两组的临床疗效及生活质量评分,为功能性便秘的治疗提供新的思路。方法于广西中医药大学附属瑞康医院针灸科、国医堂就诊征集符合本课题纳入标准的功能性便秘患者60例。按照随机对照实验的方法分为观察组(透刺穴位埋线组)和对照组(乳果糖口服溶液组)各30例。观察组行透刺穴位埋线,10日一次,3次(一个月)为1个疗程;对照组予30ml乳果糖口服液口服,一日1次,早餐时服用,一周后减至维持量20ml,一个月为1疗程。两组患者均治疗1个疗程,治疗结束后观察疗效,疗程结束2个月后进行随访观察。于治疗前、治疗后、疗程结束2个月后分别观察记录患者症状积分情况,比较两组临床疗效及生活质量评分的变化。结果(1)两组患者在年龄、性别、病程、治疗前症状总积分及治疗前PAC-QOL积分方面统计学均无差异(P>0.05),具有可比性。(2)透刺穴位埋线组与乳果糖口服溶液组治疗1个疗程后:(1)两组患者的症状总积分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,两组在改善患者近期症状总积分方面无差异(P>0.05)。(2)透刺穴位埋线组总有效率为93.33%,乳果糖口服溶液组总有效率为86.67%,组间比较P>0.05,差异无统计学意义,说明两组患者近期疗效相当。(3)透刺穴位埋线组与乳果糖口服溶液组疗程结束后2个月:(1)两组患者的症状总积分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);组间比较,透刺穴位埋线组在改善患者中长期症状总积分方面优于乳果糖口服溶液组(P<0.05)。(2)透刺穴位埋线组总有效率为86.67%,乳果糖口服溶液组总有效率为70.00%,组间比较P<0.05,差异有统计学意义,说明两组患者中长期疗效较好,且透刺穴位埋线组优于乳果糖口服溶液组。(4)治疗结束后,两组患者的PAC-QOL积分较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,透刺穴位埋线组在改善患者方面PAC-QOL积分优于乳果糖口服溶液组(P<0.05)。结论(1)透刺穴位埋线治疗功能性便秘的临床疗效确切,其近期疗效与中长期疗效均较好。(2)透刺穴位埋线疗法能够通导肠腑,缩短排便时间,改善患者的便秘症状,且治疗次数少、疗效持久、安全可靠、不良反应少,临床中值得推广应用。
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