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目的:抑郁障碍是一种常见的青少年心理健康问题,以高发病率、高复发率、高致残率为特点,且对青少年的生活质量、社会功能、成长发育具有明显的破坏作用。目前青少年抑郁障碍患者的治疗中,药物与心理治疗联合使用在临床上是最有效的干预措施。因此,本研究的目的是探究平衡心理治疗联合药物治疗是否能对青少年抑郁障碍患者的情绪、认知及生活质量等各方面产生积极作用,检验平衡心理治疗技术的临床疗效,从而为青少年抑郁障碍患者的干预提供实证依据。方法:本研究选取2017年12月-2018年8月在东南大学附属中大医院心理精神科就诊的青少年抑郁障碍患者为研究对象,将入组患者分为对照组(20人,6周后流失6人)和联合治疗组(16人,6周后流失1人)。联合治疗组进行药物治疗和8次平衡心理治疗;对照组只进行药物治疗,无任何心理治疗。平衡心理治疗前两周(基线期)每周2次,后四周每周1次,每次50min,共8次。精神科医师评定患者的汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA),患者填写简易应对方式量表(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)、多维多向归因量表(Multidimensional-Multiattributional Causality Scale,MMCS)、健康状况问卷(Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36)等用于检验平衡心理治疗的干预疗效。结果:联合治疗组和对照组6周末的HAMD-17评分之间存在显著差异(t=-8.38,P<0.001),6周治疗结束后,联合治疗组HAMD-17评分显著降低(F=271.22,P<0.001),对照组也出现明显下降(F=75.79,P<0.001),且两组患者HAMD-17评分的减分率之间存在显著差异(t=8.64,P<0.001);联合治疗组和对照组6周末的HAMA评分之间存在显著差异(t=-6.42,P<0.001),6周治疗结束后联合治疗组HAMA评分显著降低(F=131.13,P<0.001),对照组也出现明显下降(F=94.61,P<0.001),且联合治疗组与对照组患者HAMA分数的减分率之间存在显著差异(t=7.89,P<0.001);联合治疗组6周末的学业失败内归因得分明显下降,人际失败外归因的得分明显上升(t=3.22,P<0.05;t=-2.36,P<0.05),对照组6周末学业成功外归因的得分明显上升,(t=-2.25,P<0.05),且两组的减分值在学业失败内归因和学业成功外归因维度上有显著差异(t=-2.94,P<0.05;t=-2.36,P<0.05);联合治疗组6周末积极应对方式得分明显升高,消极应对方式得分随之有明显下降(t=-6.69,P<0.001;t=2.89,P<0.05),两组在应对方式各维度的减分值上出现显著差异(t=6.75,P<0.001;t=-2.36,P<0.05);联合治疗组6周末健康状况的各维度得分显著上升,差值均具有统计学意义(t=-7.18--2.16,P<0.05)。对照组6周后的生理职能和健康变化得分相比于基线期明显上升(t=-2.92,P<0.05;t=-2.80,P<0.05),在躯体疼痛、一般健康状况、精力等维度的减分值上,两组差异均具有统计学意义(t=2.24~5.32,P<0.05)。结论:(1)平衡心理治疗能够帮助青少年抑郁障碍患者调整心理状况,降低抑郁和焦虑水平,且能提高生活质量。(2)平衡心理治疗有助于青少年抑郁障碍患者调整认知结构,改善归因和应对方式。