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目的:研究在老年患者中胰头十二指肠切除术后并发症与围手术期相关因素之间的关系,为行胰头十二指肠切除术的老年患者提供了术前评估以及参考指标。方法:本研究共纳入50例行胰头十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)的老年患者,通过单因素及多因素回归分析探讨影响老年患者的危险因素。结果:在这50例患者中,有14例出现术后并发症(28%),2例死亡(4%)。Cox模型多因素分析显示术前黄疸时间、术前白蛋白水平、术前总胆红素、BMI、术中失血量及手术时间为术后并发症的独立危险因素;术中失血量、术前白蛋白水平和重要器官系统合并疾病为胰瘘的独立危险因素;术中失血量、术前总胆红素、术前白蛋白水平为胃排空延迟的独立危险因素;术前ALB水平为术后出血的独立危险因素;BMI、术前白蛋白水平、手术时间及重要器官系统合并症为感染的独立危险因素;术前黄疸时间为MODS的独立危险因素。结论:高龄已不是行胰头十二指肠切除术的禁忌症,充分的术前评估以及围手术期管理在预防术后并发症上是有效的。